Populaire Berichten

Editor'S Choice - 2020

Gynaecomastie verwijdering chirurgie: indicaties en effectiviteit, de mogelijkheid van terugval, foto's voor en na

Beste Ruslan Yuryevich, een paar dagen geleden belden we over de nieuw groeiende gynecomastia na de operatie om het te verwijderen (ik heb het niet verwijderd)

Je zei dat ik tests en echografie moest sturen

Estradiol is erg hoog, het was normaal, het maakt me erg bang, kan het een testiculaire tumor zijn?

Foto's met borsten: 1) voor de operatie 2) na de operatie 3 maanden 3) vandaag

Ruslan Yuryevich, wat raad je me aan om te doen, en nu is het zinvol om naar je operatie te gaan?

Laatst bewerkt door AntonGold, 25/05/2014 om 23:52.

Absoluut, dit is geen zaadbalkanker.
De factor hoogestradiol moest voor of onmiddellijk na de operatie worden overwogen en gedurende 2-3 maanden worden bedekt met tamoxifen en (of) indogrin.
Ik weet niet hoe je geopereerd bent. Als een deel van de klier opzettelijk werd achtergelaten zodat de tepels niet faalden, moest terugval zeker plaatsvinden tegen de achtergrond van verhoogde estradiol.

Nu moet u een tweede bewerking uitvoeren. Verwijder alle klier en vorm gebieden van vettige flappen onder de tepelhof van de tepels om hun intrekking te voorkomen. Na een operatie van 3 maanden moet een preventieve behandeling worden voorgeschreven.

Als je wilt, kom ik het maken.
De kosten van een operatie zijn 40.000 onder algemene anesthesie.
We hebben ook tests nodig die op de woonplaats moeten worden uitgevoerd en die u moet meenemen.

Absoluut, dit is geen zaadbalkanker.
De factor hoogestradiol moest voor of onmiddellijk na de operatie worden overwogen en gedurende 2-3 maanden worden bedekt met tamoxifen en (of) indogrin.
Ik weet niet hoe je geopereerd bent. Als een deel van de klier opzettelijk werd achtergelaten zodat de tepels niet faalden, moest terugval zeker plaatsvinden tegen de achtergrond van verhoogde estradiol.

Nu moet u een tweede bewerking uitvoeren. Verwijder alle klier en vorm gebieden van vettige flappen onder de tepelhof van de tepels om hun intrekking te voorkomen. Na een operatie van 3 maanden moet een preventieve behandeling worden voorgeschreven.

Als je wilt, kom ik het maken.
De kosten van een operatie zijn 40.000 onder algemene anesthesie.
We hebben ook tests nodig die op de woonplaats moeten worden uitgevoerd en die u moet meenemen.

Bedankt voor het antwoord Ruslan Yuryevich. Maar ik ben met verlies, waarom is estradiol zo hoog? Misschien moet ik voor de operatie de reden vinden? Welke tests raad je me aan om te slagen?

En zoals ik het begrijp, is behandeling met taximofeen al nutteloos.

Effectiviteit

Er zijn drie soorten gynaecomastie-chirurgie:

Mammoplastie omvat de gedeeltelijke verwijdering van borstweefsel, met mastectomie, het ijzer is volledig verwijderd, liposuctie heeft geen invloed op de diepe weefsels en suggereert een afname van de vetlaag.

De borstamputatie is het meest effectief, de ontwikkeling van echte gynaecomastie na de implementatie ervan wordt onmogelijk.

Mammoplastie is ook behoorlijk effectief, maar na deze terugval is het mogelijk, zodat de borstklier blijft functioneren. Valse gynaecomastie na liposuctie wordt geëlimineerd en de kans op terugval hangt af van de levensstijl van de man, vooral van het dieet.

Getuigenis

Gynaecomastie bij mannen, chirurgie en indicaties daarvoor:

    Naast esthetische overwegingen (bijvoorbeeld een schending van de evenredigheid van het uiterlijk van de borst met uitgesproken unilaterale gynaecomastie), kan de behoefte aan chirurgie worden bepaald door medische indicaties.

Het belangrijkste is het vermoeden van de ontwikkeling van kwaadaardige vorming van de borstklier.

  • Ook moet de operatie worden uitgevoerd in gevallen waarin gynaecomastie constant in omvang toeneemt, ernstige pijn veroorzaakt, palpatie van de borst palpeert solide formaties.
  • Een zeldzame maar gegarandeerde indicatie voor chirurgie is de aanwezigheid van specifieke mutaties BRCA1 en BRCA2 in de genen, deze mutaties verhogen het risico op het ontwikkelen van borstkanker aanzienlijk.
  • Chirurgie wordt noodzakelijk als de behandeling van gynaecomastie met hormonen gedurende een lange tijd geen resultaten heeft opgeleverd, omdat hormoontherapie de kans op het ontwikkelen van kanker verhoogt.
  • De noodzaak voor een operatie om gynaecomastie te verwijderen wordt bepaald door een endocrinoloog en een chirurg; als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, voert een oncoloog aanvullende diagnostiek uit. Hoe gynaecomastie te verwijderen, lees verder in het artikel.

    Soorten pathologie en oorzaken van manifestatie

    Volgens het principe van symmetrie worden unilaterale en bilaterale gynaecomastie onderscheiden. Afhankelijk van de aard van de ontwikkeling zijn er 3 soorten:

    1. Waar - verdichting, bestaande uit klierweefsel.
    2. False - de actieve productie van vetcellen in het lichaam van een man.
    3. Gemengd - combineert ware en valse weergaven met verschillende vormingsopties:
      • klierweefsel neemt een groot deel in beslag
      • een groot deel wordt ingenomen door vetcellen.

    • Het gebruik van de nieuwste apparatuur en geavanceerde methoden voor plastische chirurgie maakt operaties met gynaecomastie mogelijk op het hoogste kwaliteitsniveau.

    Fysiologische en pathologische veranderingen in het lichaam kunnen de ontwikkeling van gynaecomastie veroorzaken. Fysiologische factoren manifesteren zich tegen de achtergrond van natuurlijke processen tijdens de geboorte, puberteit en veroudering. Het hormoon oestrogeen, dat de onbalans in het mannelijk lichaam beïnvloedt, wordt door de moeder op de pasgeboren jongen overgedragen of wordt gevormd als gevolg van een leeftijdsgebonden verandering in hormonale niveaus. Pathologische redenen zijn onder meer:

    • infectieziekten
    • testiculaire verwondingen
    • oncologie, neoplasmata in de prostaat
    • endocriene disfunctie
    • nierfalen, cirrose
    • cardiovasculair falen
    • geneesmiddelen van een bepaalde groep farmacologie: antidepressiva, steroïden, diuretica, antivirale middelen, geneesmiddelen
    • blootstelling aan ernstige stress
    • hypofyse tumor
    • diabetes mellitus

    Gynaecomastie veroorzaakt borstgroei bij mannen vanwege fysiologische kenmerken. Vaker verstrijkt een goedaardige opleiding na verloop van tijd alleen of na het innemen van medicijnen. In sommige gevallen, met de pathologische aard van de ontwikkeling, kan de ziekte echter leiden tot borstkanker!

    Over het algemeen wordt borstvergroting veroorzaakt door een goedaardige tumor. Maar om erachter te komen of u een operatie moet ondergaan om gynaecomastie te verwijderen, en welke methode de voorkeur heeft, is alleen mogelijk na onderzoek door een specialist.

    Volnankina Tatyana Vladimirovna

    Toonaangevende chirurg van de hoogste kwalificatie, lid van OPREH, OSEM. Het werkt op de volgende gebieden: mammoplastie, liposuctie, buikwandcorrectie, ooglidcorrectie, contour en volumetrische kunststof.

    Samartsev Victor Ivanovich

    Toonaangevende chirurg, hooggekwalificeerde arts. Lid van de Society of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons of Russia (OPREH). Het werkt op de volgende gebieden: mammoplastie (borstvergroting), reductie mammoplastie (borstverkleining), gynaecomastiebehandeling (verwijdering), blefaroplastie (plastic ooglid), otoplastie (plastic oor), buikwandcorrectie (buikwandcorrectie), liposuctie (buik, heupen).

    Varvanovich Margarita Sergeevna

    Maxillofaciale chirurg. Ervaar 20 jaar.

    Shirokopoyas Alexander Sergeevich

    Toonaangevende specialist op het gebied van endoscopie, endoscopist van de eerste categorie, arts - gastro-enteroloog, coloproctoloog, chirurg van de eerste categorie, therapeut, kandidaat voor medische wetenschappen.

    Chirurgische behandeling

    Het verwijderen van de borstklieren bij mannen zal helpen om de juiste vorm van de borst te herstellen, waarvan de prijs wordt berekend afhankelijk van de complexiteit van de operatie. De beslissende rol wordt gespeeld door het volume van onderhuids vet, de noodzaak van plastische chirurgie van de bovenste laag. Bij plastische chirurgie worden verschillende correctiemethoden en hulpmiddelen gebruikt:

    1. Mastectomie. De operatie is geschikt in het geval van echte en gemengde gynaecomastie.Om het getroffen gebied binnen te dringen, wordt een minimaal invasieve endoscopische of subcutane techniek gebruikt:
      • Subcutane mastectomie is geschikt voor kleine hoeveelheden toename en wordt uitgevoerd via een paraareolaire incisie. Het voordeel van de methode is het behoud van de tepelhof en de tepel.
      • Subcutane mastectomie met extra lipectomie is geïndiceerd voor het gemengde type. Vetweefsel wordt verwijderd door een punctie in het okselgebied.
      • Endoscopische mastectomie is een moderne atraumatische eliminatiemethode met behulp van een endoscoop. Het apparaat zorgt voor minimaal invasieve penetratie onder de huid en de video van het proces wordt via het optische systeem van het instrument naar de monitor verzonden.

    • 683 operaties in het afgelopen jaar.
    • Medische slaap - anesthesie, waarbij de patiënt geen pijn voelt, er is geen stress en een sterk toxisch effect.
    • Bloedloze naden - de randen van de wond verbinden met een plakkerige lijm of speciale lijmen.
    • Korte herstelperiode.
    1. Lipomastiya. Het wordt uitgevoerd om overtollig vet met valse gynaecomastie op een van twee manieren te extraheren:
      • Liposuctie - behandeling met vacuüm, laser, echografie.
      • Lipectomie - subcutane extractie van cellen door puncties van de huid met een diameter van ongeveer 2 mm.

    Laserverdamping doet geweldig werk van echte hypertrofie bij mannen. De methode is geïndiceerd voor stadium 1 of 2 van de ziekte en de afwezigheid van oncologische formaties. De operatie laat vrijwel geen sporen na als gevolg van de minimaal invasieve penetratietechniek en vereist geen lange revalidatie.

    Chirurgie voor gynaecomastie bij mannen wordt alleen voorgeschreven na een voorafgaand onderzoek en onderzoek door een arts. Het is noodzakelijk om een ​​echografie te ondergaan, bloed te doneren voor biochemie en een biopsie te doen. De duur van de operatie hangt af van de techniek van weefselverwijdering en de hoeveelheid werk. Elke ingreep vindt plaats onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. Na chirurgische behandeling blijft de patiënt in de medische instelling onder toezicht van een arts.

    Hoe de operatie voor te bereiden?

    De operatie om gynaecomastie te verwijderen is relatief eenvoudig en kost niet veel tijd, maar wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en vereist daarom een ​​hoogwaardige en volledige voorbereiding. Bij het plannen van een interventie voor een patiënt is het eerste wat ze doen overzicht - bloed- en urinetests, bepaling van de stolling, bloedgroep en Rh-factor, screening op infecties, fluorografie, elektrocardiografie, hormoontesten.

    De resultaten van de meeste laboratoriumtests zijn 2 weken geldig, zodat u zonder al te veel haast in uw kliniek kunt worden onderzocht. Naast tests krijgt de patiënt een echografie, punctie of biopsie van borstweefsel voorgeschreven om kwaadaardige transformatie uit te sluiten.

    In aanwezigheid van bijkomende pathologie, stuurt de therapeut consultaties van enge specialisten - een endocrinoloog, cardioloog en androloog en anderen. De behandeling van alle chronische ziekten moet worden aangepast zodat het risico op chirurgie wordt geminimaliseerd. Als de patiënt bloedingen gebruikt, worden deze 2 weken voor de operatie geannuleerd.

    In het geval dat, volgens de resultaten van een uitgebreid onderzoek, een man de operatie veilig kan overdragen, een paar dagen voor de afgesproken datum, moet de onafhankelijke voorbereiding beginnen:

    1. Geef alcohol op
    2. Weigeren of minimaliseren, indien mogelijk, het aantal gerookte sigaretten, omdat roken de regeneratieve eigenschappen van weefsels sterk vermindert en de genezing na de operatie negatief beïnvloedt,
    3. Een paar dagen voor de ingreep is het beter om over te schakelen op licht voedsel dat geen constipatie en een opgeblazen gevoel veroorzaakt.

    Op dit moment komt de patiënt aan in de kliniek, waar de chirurg hem opnieuw onderzoekt, en de anesthesist ontdekt de lijst met te nemen medicijnen, eerdere anesthesie-ervaring en allergieën. Vanaf de avond voordat de inname van voedsel en water verboden is, neemt de patiënt een douche en kleed zich om.'S Ochtends wordt het haar van de huid van de borst verwijderd, de chirurg past een speciale opmaak toe, waarmee manipulaties al in de operatiekamer worden uitgevoerd.

    De keuze van de anesthesiemethode is een van de belangrijkste voorbereidingsfasen en de operatie zelf, waarvan het welzijn, het resultaat en het risico op complicaties afhangen. Het houdt rekening met zowel de gezondheidstoestand van de man als zijn wensen. De intraveneuze anesthesie wordt als optimaal herkend, de combinatie van lokale anesthetica en geneesmiddelslaap wordt minder vaak gebruikt, en nog minder vaak, lokale anesthesie.

    Methoden voor chirurgische correctie van pathologie

    Afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om gynecomastie te verwijderen, geschikt types interventies:

    • Liposuctie met aspiratie van overtollig vet,
    • Totale verwijdering van klierweefsel - mastectomie,
    • Laserbehandeling.

    Liposatsiyais een manipulatie waarbij vetweefsel wordt verwijderd uit het gebied van de borstklieren, waardoor onnodig volume ontstaat. Het kan alleen worden uitgevoerd of naast mastectomie. Als een onafhankelijke behandelingsmethode is liposuctie geïndiceerd voor de valse vorm van borstvergroting bij mannen, met de enkele of bilaterale aard van de veranderingen.

    Liposuctie is vooral effectief bij mannen met overgewicht, bij wie gynecomastie een van de manifestaties van algemene obesitas is. Zulke patiënten moeten weten dat het beste resultaat alleen kan worden bereikt door een operatie te combineren met maatregelen gericht op het verminderen van het lichaamsgewicht, anders komt gynaecomastie terug met extra kilo's.

    Als bij een man naast obesitas de diagnose endocriene stoornissen wordt gesteld die niet alleen vet, maar ook klierweefsel veroorzaken, kiest de chirurg niet voor liposuctie in zijn pure vorm, maar in combinatie met borstamputatie.

    mastectomie- Dit is een chirurgische ingreep waarbij een totale excisie van het gehele overwoekerde klierweefsel wordt uitgevoerd. De chirurg ontleedt de klier volledig met een scalpel door de pariëtale toegang. Een borstamputatie wordt uitgevoerd met primaire terugkerende vormen van echte gynaecomastie, verdenking of de aanwezigheid van een kankergezwel.

    Laserverwijdering van de klierHet wordt uitgevoerd door een kleine punctie waardoor een bron van gefocusseerd licht wordt geleverd, wat verwarming en vernietiging van klierweefsel veroorzaakt. De operatie is minder traumatisch, maar niet ingrijpend genoeg, dus terugvallen zijn mogelijk in de toekomst.

    Met elke techniek voor gynaecomastiechirurgie werkt het chirurgisch team in verschillende fasen:

    1. De huid op de plaats van incisies of de introductie van instrumenten is gedesinfecteerd met antiseptica en beperkt tot steriel linnen,
    2. Er is voldoende verdoving aanwezig,
    3. Chirurgische toegang - is een huidincisie evenwijdig aan de rand van het paranasale veld in het geval van een traditionele operatie of een kleine punctie in de oksel tijdens endoscopie,
    4. Excisie van de gezwellen van klier- en / of vetweefsel met een scalpel, een aspirator (voor liposuctie), een laser,
    5. Verwijdering van gemorst bloed en interstitiële vloeistof uit de wond, coagulatie van bloedende bloedvaten, aanbrengen van cosmetische hechtingen,
    6. Behandeling van de incisie of prikplaats met een antisepticum en bedekken met een drukverband.

    Moeilijkheid om te kiezen

    De methode die moet worden uitgevoerd om gynaecomastie te verwijderen, wordt altijd bepaald door de chirurg, rekening houdend met het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt, de technische mogelijkheden van de kliniek en persoonlijke voorkeuren bij de keuze van een bepaalde techniek. Vaak hangt de kwestie van keuze af van het financiële aspect van de behandeling en het niveau van uitrusting van het ziekenhuis.

    In de afgelopen jaren zijn in verband met de wijdverbreide introductie van laparoscopie op verschillende operatiegebieden minimaal invasieve endoscopische technieken voorgesteld in plaats van traditionele borstamputatie. De essentie van laparoscopie bij gynaecomastie bij mannen is de operatie door een kleine punctie in de oksels, die achteraf zorgt voor de afwezigheid van littekens.

    Endoscopische behandeling van gynaecomastie is tijdrovend, vereist de hoge professionaliteit van de chirurg en de beschikbaarheid van dure apparatuur, daarom is het niet in alle chirurgische klinieken beschikbaar. Bovendien kan het niet worden gebruikt met de waarschijnlijke kwaadaardige aard van veranderingen in de klier.

    Kenmerken van de postoperatieve periode en mogelijke complicaties

    De postoperatieve periode na verwijdering van gynaecomastie verloopt in de regel vrij veilig. Complicaties zijn zeldzaam en na ongeveer een maand keert de patiënt terug naar het normale leven en werken. Volledig herstel in aanwezigheid van postoperatieve incisies kan tot zes maanden duren. Geen enkele chirurg kan de afwezigheid van bijwerkingen volledig garanderen complicaties mogelijk:

    1. Bloedingen en zwelling in het wondgebied, infectie met ettering of necrose, bloeding met onvoldoende hemostase,
    2. Longtrombo-embolie,
    3. Huidgevoeligheidsstoornissen, pigmentatie op de borst,
    4. Allergie voor anesthetica en andere medicijnen die tijdens een operatie worden gebruikt,
    5. Intense pijn na de interventie,
    6. Trauma aan de bloedvaten of zenuwen van de oksel,
    7. Cosmetische defecten - de vorming van hypertrofische of keloïde littekens, vervorming, een verandering in de vorm en symmetrie van de tepels,
    8. herhaling,
    9. Kwaadaardige degeneratie.

    Om de kans op bijwerkingen zo klein mogelijk te houden, is het belangrijk om een ​​revalidatie van hoge kwaliteit uit te voeren, die zo snel mogelijk moet beginnen. Het duurt ongeveer twee tot drie weken om de geopereerde patiënt te herstellen, waarvan alleen de eerste paar dagen in de kliniek zijn en daarna nog een week thuis.

    De herstelperiode omvat niet alleen regelmatig onderzoek van de wond, verwerken met antiseptica en verbandverbanden, maar ook het gebruik van fysiotherapie en medicijnen. Het is verplicht om speciale compressieverbanden te dragen.

    Medicijnondersteuning kan nodig zijn in de eerste dagen na de operatie, wanneer de patiënt pijn voelt en vervolgens pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. In het geval van infectieuze complicaties of hun hoog risico, zijn breedspectrumantibiotica geïndiceerd.

    Als de pijn erger wordt, de zwelling toeneemt, de bloeding verschijnt, de lichaamstemperatuur stijgt en pus uit de incisie wordt vrijgegeven, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis terugkeren om de chirurg te onderzoeken. Het is belangrijk om de vroege postoperatieve complicaties niet te missen.

    Tegelijkertijd begint de fysiotherapeutische behandeling, inclusief magnetotherapie, elektroforese, paraffinetherapie, stromingen, enz. Bijna vanaf de eerste dag na de operatie beveelt de arts therapeutische oefeningen voor de armen en borst aan.

    Het gebruik van compressieondergoed is een essentieel onderdeel van de herstelfase na een operatie voor gynaecomastie. Vóór het eerste verband kan de patiënt in een strak korset zitten en vervolgens in elastiek veranderen, dat de komende twee tot drie weken zal worden gedragen.

    Om de regeneratie en pijnverlichting in de vroege postoperatieve periode te versnellen, is het mogelijk om lokale medicijnen te gebruiken - troxevasinzalf, heparinezalf, enz., Zoals voorgeschreven door de arts. Hechtingen worden op de 10-14e dag verwijderd.

    Gynaecomastie kan daarom terugkeren, naast hormonale en andere conservatieve therapie, die al vóór de chirurgische behandeling begint, is het belangrijk om het opnieuw verschijnen van pathologie tijdig te voorkomen. Voor deze patiënt onderzoeken ze deze zorgvuldig, kiezen de optimale interventietechniek, bevelen een dieet aan in geval van obesitas en houden toezicht op de uitvoering van afspraken na de interventie.

    Mannen die dol zijn op sport kunnen de training niet eerder dan 2 weken na verwijdering van de borstklieren hervatten. Krachttraining is toegestaan ​​na minimaal een maand, terwijl de belasting geleidelijk moet toenemen.

    De mogelijke verschijning van een cosmetisch defect in de vorm van littekens na chirurgische behandeling van gynaecomastie kan ertoe leiden dat sommige mannen de operatie weigeren, maar er is geen reden om van tevoren bang te zijn: minimaal invasieve toegang via een okselpunctie laat geen sporen achter en een gedeelte langs de paralosa, gehecht met een cosmetische hechtdraad, zal nauwelijks merkbaar zijn voor degenen in de buurt de komende maanden, waarna het bijna onmogelijk is om het uit te maken.

    Beoordelingen na de operatie om gynaecomastie te verwijderen zijn meestal positief. Vooral esthetisch voor patiënten is de esthetische component, wanneer onmiddellijk na de operatie de gehate klontjes vet of klieren verdwijnen, waardoor de figuur verwijfd wordt. Negatieve sensaties kunnen worden geassocieerd met complicaties veroorzaakt door een slecht uitgevoerde operatie of een bijbehorende verzwarende achtergrond, wat vrij zelden gebeurt. Het komt voor dat de patiënt zelf schuldig is aan een nadelige uitkomst als gevolg van schendingen van postoperatieve revalidatie en medicamenteuze therapie.

    foto: voor / na de operatie

    Gynaecomastie-chirurgie wordt gratis uitgevoerd onder de verplichte medische verzekering in gewone chirurgische ziekenhuizen. mannen en adolescenten die over voldoende bewijs beschikken. Voor behandeling moet u contact opnemen met de chirurg in uw woonplaats, die de timing van de operatie zal bepalen en voor onderzoek zal opsturen.

    Als de patiënt betaald wil worden behandeld, moet hij niet alleen betalen voor het comfort van het verblijf in de kliniek, de gebruikte medicijnen en materialen, maar ook voor het werk van specialisten. De kosten van de operatie variëren enorm en variëren van 30-40 tot 100 duizend roebel, en in sommige klinieken bereikt het 200 duizend.

    Het is belangrijk om te onthouden dat prijs geen fundamentele factor is bij het kiezen van een behandelingsplaats. Betaalde bewerking kan mislukken, en gratis bewerking kan zeer effectief zijn en vice versa. Het belangrijkste om op te vertrouwen is de ervaring en kwalificatie van de chirurg, die zijn gezondheid moet toevertrouwen.

    Testen en voorbereiding

    Vóór de benoeming van een operatie moet de patiënt een reeks diagnostische procedures ondergaan.:

    • bloedtesten voor hormonen en biochemie, waarbij de coagulatie ervan wordt gecontroleerd,
    • mammografie,
    • Echografie van de borstklieren en scrotum,
    • röntgenfoto van de borst.

    Een paar dagen voor de operatie moet een man stoppen met roken en alcohol gebruiken, evenals medicijnen nemen die de bloedstolling veranderen (analgetica).

    Vervolgens, hoe is de operatie om gynaecomastie bij mannen te verwijderen.

    Gynaecomastie: operatie

    Operationele methoden voor de behandeling van valse en echte gynecomastia-variëteiten variëren. Valse gynaecomastie wordt veroorzaakt door de ophoping van vet in het borstgebied, de aanwezigheid van pathologieën van de borstklier is hier niet typisch voor.

    Dit type ziekte leent zich goed voor een conservatieve behandeling, die bestaat uit het volgen van een dieet en het volgen van andere maatregelen die bijdragen aan de verbranding van overtollig vet.

    Gynaecomastie-chirurgie van dit type wordt alleen uitgevoerd met een significante accumulatie van vetweefsel.

    Om ze te elimineren, wordt de liposuctie-methode gebruikt.:

    1. Tijdens liposuctie wordt de patiënt geïntroduceerd in algemene anesthesie.
    2. In het gebied nabij de tepels worden lekke banden gemaakt waarin een vloeistof wordt geïnjecteerd, een mengsel van elektrolyten, anesthetica en vaatvernauwende middelen.
    3. Vervolgens worden kleine staven met afgeronde uiteinden in de puncties ingebracht, met hun hulp wordt overtollig vetweefsel verwijderd, terwijl zenuwen en lymfeklieren niet worden beschadigd.

    Liposuctie is een niet-pijnlijke operatie, als het lichaam van een man gezond is en de chirurg voldoende gekwalificeerd is, worden negatieve gevolgen geëlimineerd.

    In de eerste week na liposuctie moet een man compressieondergoed dragen, dit is nodig om de juiste vorm van de borst te behouden tijdens de herstelperiode.. De effecten van een operatie, zoals zwelling en blauwe plekken, kunnen 2-3 weken aanhouden.

    Een borstamputatie is een diepere en meer traumatische interventie, maar in sommige gevallen is het de enige effectieve manier om echte gynaecomastie te elimineren, die wordt gekenmerkt door een toename van de borstklieren.

    1. Gynaecomastie-chirurgie wordt uitgevoerd onder plaatselijke of algemene anesthesie.
    2. Een incisie wordt gemaakt in het gebied nabij de tepels, waarin een chirurgisch instrument doordringt, waardoor de borstklier en de omliggende lymfeklieren worden verwijderd.
      In dit geval beweegt vetweefsel zodanig dat onder de tepels een afdichting wordt gevormd die niet toelaat naar binnen te zinken.
    3. Aan het einde van de operatie met gynaecomastie wordt de incisie gehecht, de hechting wordt na 2-3 weken verwijderd. Tijdens de herstelperiode kan een man hematomen en zwelling in de tepel waarnemen.

    Reductie mammoplastie is in het algemeen vergelijkbaar met mastectomie, maar verschilt ervan doordat tijdens deze operatie gynaecomastie kan worden verwijderd door slechts een deel van de borstklier te verwijderen.

    Het verwijderde volume weefsel wordt bepaald vóór het begin van de interventie en hangt af van het stadium van gynaecomastie en de ernst van de bijkomende symptomen..

    • weefselincisie wordt uitgevoerd met behulp van een elektrisch mes,
    • resterende weefsels krijgen de nodige vorm met behulp van hechtingen, er worden huidvettige flappen op gevormd.

    Mammoplastie is een complexere operatie in vergelijking met andere methoden voor de behandeling van gynaecomastie, waardoor de kans op complicaties toeneemt.

    Met een onjuiste planning van de grootte van de flappen is vervorming van de borstklier mogelijk en diepe ingrepen in de structuur ervan dragen het risico van de ontwikkeling van etterende en necrotische veranderingen in de weefsels, zelfs tijdens steriele chirurgie.

    Gynaecomastie bij mannen, foto's voor en na de operatie:



    Conclusie

    De keuze van de chirurgische procedure voor de behandeling van gynaecomastie hangt af van het type ziekte. De moeilijkste operaties zijn nodig om echte gynaecomastie in de late stadia van ontwikkeling te elimineren, met een valse vorm van de ziekte, chirurgische methoden worden relatief zelden gebruikt.

    We hopen dat u nu concepten zoals gynaecomastie bij mannen, behandeling en operatie van deze ziekte begrijpt, en ook wat er moet worden gedaan nadat gynaecomastie is verwijderd.

    Voorbereiding voor het verwijderen van gynaecomastie en onderzoek vóór de operatie

    Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van de aandoening in kwestie, moet een man een arts raadplegen.

    Om een ​​beslissing te nemen of een chirurgische behandeling noodzakelijk is, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd, dat omvat:

    • Biochemische + algemene bloedonderzoeken. Het hoofddoel van deze test is het bestuderen van de hormonale achtergrond.
    • Echografie van de borst. Het is noodzakelijk om defecte neoplasmata uit te sluiten / te bevestigen.
    • Echografie van de testikels. Dit type diagnose kan mannelijke ziekten identificeren die tegen de achtergrond van gynaecomastie kunnen provoceren of ontwikkelen.
    • Karyotypering. Via deze techniek worden de borstklieren gecontroleerd op fouten in de chromosoomset.

    Als er ernstige storingen zijn in het werk van het hart, de lever, de nieren, en als er een besmettelijke ziekte is, wordt de patiënt gestuurd voor overleg met de juiste specialisten.

    Als een voorlopig onderzoek de aanwezigheid van gynaecomastie heeft bevestigd, zijn er geen contra-indicaties voor een operatie, de arts schrijft een aanvullend onderzoek voor:

    • Röntgenfoto van de borst. De hoofddiagnostiek in de aangegeven rij. Op basis van de resultaten neemt de arts de definitieve beslissing.
    • Bloedonderzoek voor sommige seksueel overdraagbare aandoeningen.
    • Bepaling van de Rhesus-factor. Gebruik veneus bloed.
    • Aantal bloedplaatjes in de bloedsomloop.
    • Endocrinoloog consultatie.
    • Echografie van de borst.

    Vaak wordt de opgegeven diagnose uitgevoerd in een kliniek die chirurgische zorg biedt.Dit bespaart de patiënt extra stress in verband met het nemen van tests en het verzamelen van relevante certificaten in de stad.

    Na het instellen van de datum van de operatie, om terugval en exacerbaties in de toekomst te minimaliseren, moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

    1. Enkele dagen voor chirurgische manipulatie moet u zorgen voor het juiste dieet. Het dagelijkse menu moet groenten, fruit, vlees en zeevruchten, greens bevatten.
    2. Versterking van het afweersysteem van het lichaam zal helpen vitaminetherapie.
    3. Op de dag van de operatie is het niet toegestaan ​​voedsel, water, alcoholische dranken te eten. Het is raadzaam om een ​​paar weken voor de operatie te stoppen met roken.
    4. Sporten een paar weken voordat de manipulatie moet worden geminimaliseerd.
    5. Voordat hij naar de chirurg komt op de afgesproken dag van de operatie, moet de patiënt neem een ​​douche met antibacteriële zeep.

    Wat is lipomastie?

    Lipomastia, of ook valse gynaecomastie genoemd, is een vergrote borstklier.

    Met andere woorden, een man wordt de eigenaar van vrouwelijke borstvormen. Bij een dergelijk probleem is het weglaten van de tepels gebruikelijk.

    Valse gynaecomastie verschilt van de echte enige esthetische component. In het geval van echte gynaecomastie is de hulp van een oncoloog nodig, omdat in dit geval vetgroei gevaarlijk is voor de gezondheid.

    In de adolescentie

    Jonge mannen worden bijvoorbeeld vaak eigenaar van een gemengde vorm, omdat er niet alleen overgewicht is, maar ook een onbalans van hormonen. Naarmate je ouder wordt, verdwijnen hormonale onevenwichtigheden, maar je moet lichaamsvet bestrijden.

    Met dergelijke lipomastia is het erg moeilijk om alleen sporten en diëten aan te gaan, omdat het bindweefsel zich ontwikkelt.

    Oorzaken van lipomastie

    De belangrijkste reden is overgewicht, een evenredige toename van het aantal vetcellen in de borst, buik en dijen.

    De manifestatie van idiopathische valse gynaecomastie, d.w.z. proliferatie van vetweefsel in het gebied van de borst, terwijl de patiënt geen last heeft van overgewicht.

    De gevolgen van de ontwikkeling van gynaecomastie

    Lipomastia heeft geen effect op het welzijn van mannen.


    Natuurlijk zal overgewicht zelf zeker leiden tot een schending van de algemene toestand van het lichaam, maar het zijn juist de vetafzettingen in de borst die de eigenaar geen kwaad doen.

    Het grootste probleem van gynaecomastie is de aanwezigheid van psychologisch esthetisch ongemak, dat het levert aan de eigenaar.

    Juist vanwege dit ongemak bij kinderen is er een klein percentage zelfmoord, dat werd uitgelokt door leeftijdsgenoten en hun eigen ontevredenheid.

    Wat kunnen we zeggen over volwassen mannen die zich op hun beurt schamen voor open kleding en, bijgevolg, het uiterlijk op de stranden en zwembaden. Ze hebben moeite om contact te leggen met het andere geslacht, wat dienovereenkomstig de seksuele activiteit beïnvloedt en depressie veroorzaakt.

    Symptomen en tekenen

    Gynaecomastie begint en is asymptomatisch. De groei van de borstklieren veroorzaakt in de regel een drukkend gevoel en er is ook een gevoel van volheid in de borst. Algemeen welzijn is in principe niet gebroken.

    Specialisten identificeerden verschillende stadia van lipomastie. In de regel verloopt het ontwikkelingsproces aan beide zijden van de borst, maar er treedt ook eenzijdige gynaecomastie op.

    ... waar

    Door externe tekens zijn er absoluut geen verschillen. Maar de methoden voor het behandelen van echte en valse gynaecomastie zijn compleet anders.

    Echte gynaecomastie wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen. En door hormonale onbalans is er een overgroei van klierweefsel. Hoewel dit ook een symptoom van een andere ziekte kan zijn.

    Een borstamputatie vindt plaats in verschillende fasen:

    1. Het gebied waar chirurgische manipulaties worden uitgevoerd, wordt behandeld met antiseptische middelen en beperkt tot steriele kleding.
    2. Anesthesie door krachtige anesthetica in het bloed van de patiënt te brengen.
    3. Chirurgische toegang voor subcutane mastectomie wordt uitgevoerd met behulp van een halozoneresectie. Defecte neoplasmata worden verwijderd en verzonden voor onderzoek om te controleren op de aanwezigheid van kankercellen. In sommige gevallen kunnen tepels, tepelhofjes, lymfeklieren en spierweefsel (radicale borstamputatie) worden verwijderd. Endoscopische borstamputatie behoort tot de categorie van minder traumatische operaties en wordt aangegeven met een lichte borstvergroting. Tijdens deze procedure maakt de arts een incisie (ongeveer 30 mm) in de axillaire zone, waar vervolgens een optisch apparaat wordt geïmplanteerd. Dit maakt het mogelijk om de voortgang van manipulatie op de monitor te regelen. Het doel van de operatie is het verwijderen van klierweefsel. Het gebruik van een endoscoop maakt het mogelijk om grote postoperatieve littekens te voorkomen, bloedverlies te minimaliseren en de duur van het ziekenhuisverblijf van de patiënt te beperken.
    4. Drainage van het wondoppervlak door speciale buizen te installeren. De patiënt blijft ongeveer 6-7 dagen bij hen. Bevestig de afvoer met een naad.
    5. De wond sluiten met een aseptisch verband.

    Van lipomastie afkomen zonder een operatie

    Het is heel goed mogelijk om van lipomastie af te komen zonder een operatie, maar alleen als het probleem uitsluitend door algemene obesitas wordt veroorzaakt. Daarom raden artsen aan om eerst een onderzoek te ondergaan en het functionaliteitsniveau van het endocriene systeem te achterhalen, waarna u contact kunt opnemen met de specialisten voor aanbevelingen over het oplossen van het probleem.

    Dieet

    Omdat lipomastie de vorming van lichaamsvet is in de borstklieren van een man, moet u een voedingsdeskundige raadplegen om van het probleem af te komen. Het is belangrijk om niet te verhongeren om het lichaamsgewicht te verminderen, maar om het dieet aan te passen zodat vetophopingen worden verminderd en de algehele gezondheid niet wordt verslechterd. Wat experts adviseren:

    • schakel over naar fractionele voeding - eet 5-6 keer per dag,
    • verminder porties voedsel - dit kan geleidelijk worden gedaan door letterlijk een theelepel van het bord te verwijderen,
    • neem geen pauze tussen de maaltijden voor meer dan 3,5 uur - honger mag helemaal niet aanwezig zijn,
    • weigeren fast food - dit concept omvat ook verschillende snacks zoals crackers, chips,
    • verminder de hoeveelheid suiker die wordt geconsumeerd - we hebben het over zoetwaren, desserts en zoete koolzuurhoudende dranken,
    • geef de voorkeur aan gekookt / gestoofd vlees en vis, combineer ze met verse groenten,
    • eet in plaats van aardappelen pap als garnering,
    • benadrukken gefermenteerde melkproducten, gekookte eieren, groenten en fruit.

    Het dieet met lipomastia is niet origineel, het is belangrijk om jezelf geen strikte, onvoorwaardelijke beperkingen en verboden te maken. Artsen raden aan jezelf geen snoep, gebakken aardappelen en zelfs taarten te weigeren, maar eet dergelijke junkfood alleen in de ochtend.

    Als snack kan en moet een man natuurlijke yoghurt en kefir, kwark en magere zure room, groenten en fruit, zonnebloem- en pompoenpitten, noten van verschillende soorten gebruiken - dit zal een uitstekende vervanging zijn voor friet, shoarma en broodjes.

    Het is de moeite waard eraan te denken dat vet uit het lichaam niet wordt uitgescheiden zonder de juiste hoeveelheid vloeistof erin, dus het drinkregime is ook belangrijk. Een man moet minimaal 2 liter zuiver water per dag drinken, en deze hoeveelheid omvat geen thee, koffie, fruitdranken en fruitdranken.

    Sport

    Zelfs als een man strikt een dieet volgt, zal hij niet in staat zijn om zich te ontdoen van valse gynaecomastie zonder lichamelijke inspanning. U kunt beginnen met een elementaire:

    • Wandelen. Ze worden uitgevoerd bij elk weer in de frisse lucht, het tempo wordt verondersteld hoog te zijn, maar je kunt het proces met elke snelheid starten.Op de dag dat je 5-10 km moet lopen, in de vroege dagen is 10-20 minuten van een dergelijke lading voldoende.
    • wielersport. Als het totale gewicht niet te hoog wordt overschreden, is dit een uitstekende optie: slechts 30-60 minuten per dag van dergelijke wandelingen - en het gewicht zal beginnen te dalen. Geleidelijk kan de tijd van de lessen worden verhoogd, evenals de snelheid van beweging, kies een moeilijker terrein met stijgingen, bochten.
    • zwemmen. Het is de moeite waard om het zwembad 2-3 keer per week te bezoeken en er 60 minuten door te brengen in actief verkeer. Je hebt een professionele trainer-instructeur nodig die een persoonlijk trainingsprogramma opstelt en het afslankproces versnelt. Naarmate je gewicht verliest, kun je beginnen met wateraerobicslessen.

    Ze helpen lipomastie te verwijderen en thuis te oefenen - ochtendoefeningen zullen resultaten opleveren na een maand regelmatig optreden. Het complex omvat klassieke armen / benen liften, waardoor ze naar de zijkanten worden verhoogd, kantelt het lichaam. Het is belangrijk om de borstspieren te belasten: als ze op volle sterkte werken, zal de vetverbranding snel en efficiënt verlopen. We hebben het over push-ups:

    • Vanaf de muur - je kunt er lessen mee beginnen. Het is noodzakelijk om tegenover de muur te staan, je voeten op schouderbreedte uit elkaar te zetten en met je hele voet tegen de vloer te rusten en je handen (handpalmen) te gebruiken om de muur te benadrukken. Het is noodzakelijk om de hielen van de vloer en teen tegen de muur af te scheuren, de armen naar de ellebogen buigend. Het is belangrijk om lichaamsgewicht op uw handen over te dragen, dan wordt de oefening correct uitgevoerd.
    • Vanaf de vloer - kan worden uitgevoerd na het initiële gewicht met 5-10 kg te verminderen en het algehele fysieke uithoudingsvermogen te vergroten. Het wordt op een klassieke manier uitgevoerd, herhalingen zijn willekeurig, u moet milde pijn, ongemak in de borststreek krijgen.


    Push-ups
    Buitenspellen zorgen voor goede resultaten. Maar voordat u begint met sporten, moet u zeker artsen raadplegen over hun veiligheid in elk geval. Het feit is dat obesitas bij mannen bijna altijd wordt gecombineerd met aandoeningen van de gewrichten, wervelkolom, dus sommige lichamelijke activiteit kan gecontra-indiceerd zijn.

    Bereidingen

    Als voeding en sport geen positief effect hebben, kunnen specifieke medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van lipomastia, wat zal bijdragen tot een vrij snelle vermindering van lichaamsvet. Veel voorgeschreven medicijnen zijn onder meer:

    • glucose-analogen en sibutramine - verminderen het gevoel van eetlust, stoppen aanvallen van acute, ongemotiveerde honger,
    • adrenalinederivaten en schildklierhormonen - zorgen voor een groot energieverbruik, waardoor u meer calorieën kunt verbranden,
    • testosteron, somatotropine, Xenical - beïnvloeden het metabolisme, versnellen het proces.


    Xenical


    sibutramine
    De vermelde medicijnen worden voorgeschreven door artsen, genomen volgens bepaalde schema's en onder toezicht van specialisten. Medicijnen worden gekenmerkt door een groot aantal bijwerkingen en een hoge waarschijnlijkheid dat ze optreden - van aandoeningen in de werking van de schildklier tot mentale afwijkingen zoals aanhoudende hallucinaties, ongemotiveerde agressie.

    Liposuctie en huidflapverwijdering bij mammoplastie bij mannen

    De betreffende procedure wordt vaak toegepast wanneer valse gynaecomastiewanneer borstvergroting gepaard gaat met een teveel aan onderhuids vet.

    Soms liposuctie gecombineerd met subcutane borstamputatie. In deze situatie is het hoofdobject klierweefsel.

    Onlangs nemen ze steeds vaker hun toevlucht tot laserliposuctie, waarvan het algoritme als volgt is:

    1. Anesthesie.
    2. Piercing van de huid in het okselgebied, waar een dunne laser wordt geïntroduceerd. Het gespecificeerde apparaat draagt ​​bij aan de vernietiging van vetweefsel.
    3. Het verwijderen van de resulterende homogene substantie door een canule verbonden met een vacuüm.
    4. Een drukverband aanbrengen.

    Het vet dat direct aan de huid grenst, verlaat de operator. Hetzelfde geldt voor vetweefsel, dat zich in de buurt van de spierlaag bevindt. Tijdens liposuctie wordt de middelste laag onderhuids vet verwijderd.

    Met de vorming van een significante overtollige huid, wordt de tepel naar boven verplaatst, alle overtollige wordt afgesneden en gestikt.

    In de toekomst zal er een klein litteken achterblijven in het tepelgebied.

    Revalidatiemaatregelen na de chirurgische procedure in kwestie zijn complex:

    • Dagelijkse wisseling van verbanden op het wondoppervlak met gelijktijdige controle van de mate van genezing.
    • Het gebruik van fysiotherapie (magnetotherapie, elektroforese, toepassingen met paraffinewas) vanaf de eerste uren na de operatie. Dergelijke procedures bevorderen de genezing van de wond en resorptie van hematomen, verminderen zwelling, verlichten pijn.
    • Compressie ondergoed dragen. Binnen 24 uur na de operatie draagt ​​de patiënt een strak korset. In de toekomst wordt het vervangen door een product van een zachter materiaal. De minimale periode voor het gebruik van dit ondergoed is 14 dagen.

    Medicatie innemen:

    1. analgetica
    2. Antibiotica therapie. Helpt een postoperatieve wond te beschermen tegen infecties.
    3. Behandeling van het geopereerde gebied met zalven die een ontstekingsremmend effect hebben (diclofenac, heparinezalf, enz.).
    4. Hormoontherapie om hormonale onbalans te elimineren, evenals in de aanwezigheid van fouten in het functioneren van interne organen.

    Bij afwezigheid van postoperatieve complicaties kan de patiënt na 3 weken terugkeren naar zijn gebruikelijke levensstijl.

    Methode 1. Zelfonderzoek

    Deze techniek bestaat uit een grondig onderzoek en palpatie van de borst.

    Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan:

    • borstvergroting, zijn symmetrisch, is er pijn bij aanraking, voelen zacht aan, zijn er dichte formaties en insluitsels,
    • pijnloosheid en grootte van nabijgelegen lymfeklieren,
    • huidveranderingen in de borst,
    • de vorm van de tepels, of ze naar beneden zijn verplaatst.

    Als de minste twijfel opkomt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een endocrinoloog te raadplegen om de juiste diagnose te stellen en een competente behandeling voor te schrijven.

    Methode 5. Andere onderzoeksmethoden

    Het wordt ook aanbevolen om de ziekte te diagnosticeren met behulp van andere onderzoeken en overleg met verwante specialisten.

    Voor een meer accurate diagnose moet:

    • maak een röntgenfoto van de borst,
    • Testiculaire echografie zoals aanbevolen door een arts
    • raadpleeg een mammoloog, chirurg en therapeut.

    Mogelijke complicaties na de operatie en hun preventie

    Exacerbaties na de chirurgische ingreep in kwestie zijn zeer zeldzaam.

    De meest voorkomende zijn:

    • Bloeden. Op het moment van manipulatie gebruikt de operator een speciaal hemostatisch middel dat in de wond stroomt. Aan het einde van de procedure wordt deze oplossing verwijderd met behulp van drainage. De beste methode om bloedingen na de operatie te voorkomen, is een verband aanbrengen.
    • Infectie in het geopereerde gebied. Kan 6 dagen na chirurgische behandeling optreden. Om het infectieproces te voorkomen, moet de huid worden gesmeerd met ontsmettingsmiddelen, neem antibiotica.
    • De ophoping van sereus vocht in de wond. Dit proces kan 3 weken aanwezig zijn. Het is noodzakelijk om de vloeistof eruit te pompen: hiervoor wordt een lek in de wond gemaakt en een drainage tot stand gebracht, waarmee de patiënt gedurende een week moet zijn.
    • Limfostazom. Het komt voor bij bijna alle patiënten een paar maanden na de operatie. Dit fenomeen doet zich voor tegen de achtergrond van schendingen in de uitstroom van lymfe. Bij de patiënt zijn er klachten van zwelling en gevoelloosheid van de bovenste ledematen, een afname van de mobiliteit van het schoudergewricht.

    Revalidatieperiode

    Na elke operatie om gynaecomastie te verwijderen, kan de pijn enkele dagen verontrustend zijn. Dit syndroom kan optreden bij het uitvoeren van acties met de hand.Voor de verlichting ervan worden pijnstillers gebruikt. De manipulatie wordt 's ochtends uitgevoerd en' s avonds wordt de patiënt naar huis gebracht. In de daaropvolgende dagen zwelt het gebied dat een operatie ondergaat.

    Om de hechtingen te verwijderen, duurt het 10 dagen na de manipulatie. Gedurende 14 dagen is het noodzakelijk compressieondergoed te gebruiken, dat bloeden en zwelling voorkomt.

    Na de operatie krijgt de patiënt de volgende fysiotherapeutische technieken voorgeschreven:

    • microstroom therapie,
    • magnetische laserbehandeling.

    De dag na de manipulatie wordt het wondgenezende preparaat Cellgel ingenomen. Ze worden behandeld met naden. Als de korsten zijn verdwenen, voor het snel verschijnen van onzichtbare naden, wordt het aanbevolen om Dermatix-gel gedurende 2 maanden te gebruiken.

    Met welke arts contact opnemen

    Als u tekenen van pathologie van de borstklieren vindt, moet u medische hulp zoeken. Maar naar welke arts moet ik gaan? Er is geen nauwe specialist op dit gebied.

    Allereerst moet een man door een therapeut worden onderzocht en tekenen van gynaecomastie aangeven. Bij het eerste onderzoek onderzoekt de arts visueel en met behulp van palpatie het probleemgebied, lymfeklieren, geslachtsorganen en buik, vult de medische geschiedenis.

    Daarna moet de patiënt de nodige tests doorstaan ​​en aanvullende diagnostiek ondergaan door een specialist, die wordt voorgeschreven afhankelijk van de anamnese en de oorzaken van de pathologie.

    Als hormonaal falen wordt vermoed, wordt een gedetailleerde diagnose uitgevoerd door een endocrinoloog die het endocriene systeem bestudeert en de juistheid van metabole processen analyseert. Als de proliferatie van weefsels een letsel heeft veroorzaakt, moet de chirurg het probleem oplossen.

    Ziekten van het voortplantingssysteem en pathologie van de geslachtsorganen, die een effect hadden op de structuur van de borst, worden bestudeerd en behandeld door de androloog. In sommige gevallen kan de lokale huisarts de patiënt doorverwijzen naar een mammoloog. Als een neoplasma wordt gevonden dat het verschijnen van gynaecomastie heeft veroorzaakt, voert een oncoloog verdere behandeling uit.

    Tekenen van hoe gynaecomastie zich manifesteert

    Deze aandoening wordt waargenomen bij kinderen, adolescenten en oudere mannen. De belangrijkste manifestatie van de pathologie is een toename van borstweefsel van één of twee kanten.

    Tekenen van gynaecomastie:

    • knobbeltje in de borst
    • pijn en zwelling van de klieren,
    • verminderd libido
    • verdonkering van de halo rond de tepels,
    • afvoer van vloeistof uit de tepels.

    Een toename van het volume van de klieren kan asymptomatisch zijn en geen fysiek ongemak veroorzaken. Maar in de meeste gevallen veroorzaakt deze aandoening geestelijk lijden, veroorzaakt stress en maakt het een persoon moeilijk om met anderen te communiceren. Ongeacht of het een valse pathologie of een afwijking van het lichaam is, moet u een arts raadplegen.

    Specialisten onderscheiden 3 fasen van deze pathologie:

    1. Elementary. Lichte toename van het vrouwelijke type.
    2. Het ontwikkelen. Rijping en activering van de klier vindt plaats, de hormonale achtergrondveranderingen, kanalen en bindweefsel ontwikkelen zich. De overgang naar deze aandoening vindt plaats na 4 maanden na het begin van de eerste symptomen.
    3. Finaal (vezelachtig). Het wordt waargenomen een jaar na het begin van de eerste tekenen.

    Welke tests moeten worden doorstaan

    Laboratoriumstudies geven informatie over de toestand van het lichaam van de patiënt en de mate van ontwikkeling van de ziekte.

    Analyses omvatten:

    • urine,
    • algemene en biochemische bloedtest,
    • bepaling van de hoeveelheid hormonen: testosteron, estradiol, follikelstimulerende en luteïniserende hormonen,
    • bepaling van schildklierhormonen: TSH, T3 St., T4 St., prolactine, choriongonadotrofine,
    • bloedafname voor prostaatspecifieke antigeentests.

    Preventieve maatregelen

    De meest effectieve preventieve maatregelen zijn die welke worden gegeven met betrekking tot algemene obesitas:

    • Rationaliteit van voeding.Zelfs als er een behoefte is aan vet, calorierijk voedsel, dan is het regelmatig de moeite waard om vastendagen / weken voor jezelf te regelen. Over het algemeen is het beter om het lichaam niet te laten wennen aan junkfood, zodat u zich later niet strikt hoeft te beperken.
    • Actieve levensstijl. Dit is een echt probleem, want mannen brengen het grootste deel van hun leven voor de tv of de computer door en je moet lopen, je laten meeslepen door elke vorm van sport, dansen, wandelen.
    • Regelmatige medische onderzoeken. Het is noodzakelijk om ziekten die tot obesitas leiden tijdig te identificeren - aandoeningen van de schildklier, een onbalans in het hormonale systeem, problemen in het werk van de bijnieren.

    We raden aan om te lezen over de correctie van ingetrokken tepels. Van het artikel leert u over de oorzaken van omgekeerde tepels bij vrouwen, mannen en kinderen, classificatie, correctie-opties. En hier is meer over waarom de tepels pellen.

    Lipomastia is een aandoening die wordt gekenmerkt door frequente terugvallen. Als een man stopt met het naleven van de principes van goede voeding en sporten, dan zal het probleem na 2-3 maanden terugkeren. En zelfs als er na de operatie schendingen van de aanbevelingen van artsen zijn, is het mogelijk om met 90% zekerheid op terugval te rekenen. Maar het probleem is opgelost, het is alleen belangrijk om jezelf goed te configureren en eetgewoonten, levensstijl te veranderen.

    Contra

    Het gebruik van chirurgie is niet altijd toegestaan ​​voor pathologie in de vorm van een toename van de mannelijke borst. Er zijn een aantal contra-indicaties voor verwijdering:

    • verergering van chronische ziekten
    • gecompliceerd hartfalen
    • actieve processen van ettering en ontsteking op de borst op de plaats van de voorgestelde verwijderingsprocedure
    • ernstige obesitas op het moment van borstoperatie
    • gynaecomastie van de 1e, 2e graad, niet eerder onderworpen aan medicamenteuze behandeling
    • gedecompenseerde pathologieën van de nieren of lever

    Er zijn ook een aantal beperkingen voor het verwijderen van gynaecomastie bij mannen op de borst door een operatie, die een tijdelijke vertraging in de operatie of een volledige afwijzing ervan vereisen. Onder hen werden de volgende staten opgemerkt:

    • vals beschreven ziekte aan beide kanten
    • pathologie van adolescente borsten tijdens de puberteit
    • gynaecomastie, waardoor de ontwikkeling van oncologie wordt veroorzaakt, wat bovendien wordt vergemakkelijkt door verschillende laesies van interne organen
    • het is verboden om de afdichting in de tepel te verwijderen als er een 3e graad van obesitas is, het gewicht moet eerst worden verminderd, daarna
    • diagnose van gynaecomastie van de 3e fase vereist voorafgaande hormoontherapie

    Werkingsmethoden

    Er zijn veel manieren om gynaecomastie bij mannen te behandelen. Een veel voorkomende techniek is liposuctie, die gericht is op het elimineren van vetweefsel dat in de borst wordt gevormd.

    Een dergelijke verwijdering wordt vaak voorgeschreven voor een vals type pathologie, het is gericht op het corrigeren van een bestaand cosmetisch borstdefect.

    Het is uit de praktijk bekend dat liposuctie wordt gekenmerkt door effectiviteit, alleen als het gepaard gaat met een normalisatie van het gewicht van de patiënt, gericht op het corrigeren van gediagnosticeerde obesitas.

    Als gemengde gynaecomastie optreedt, wordt geïsoleerde liposuctie niet uitgevoerd. Het wordt noodzakelijkerwijs gecombineerd met een borstamputatie.

    Mastectomie is de richting van chirurgische interventie, waarbij de gehele vergrote borst met gynaecomastie wordt verwijderd. De belangrijkste voorwaarde waaronder de aangegeven operatie wordt uitgevoerd, omvat een 100% aanwezigheid van pathologie van de ware vorm.

    Als gynaecomastie niet medisch kan worden behandeld, wordt hypertrofische borstklier mechanisch ontleed met laserverdamping of een scalpel. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke methode niet perfect is, het heeft zijn voor- en nadelen.

    Verdamping bestaat uit het feit dat de weefsels die door de pathologie zijn aangetast, worden verbrand door een laser, waarvan de bron via een kleine punctie wordt ingebracht.

    Welke bedieningsmethode geschikt is voor een bepaald geval, wordt alleen bepaald door de behandelend arts, die alle resultaten van de onderzoeken grondig heeft bestudeerd.

    Voorbereidende periode

    Elke operatie om gynaecomastie te verwijderen, brengt meestal geen complicaties met zich mee, maar de voorbereidende fase moet voltooid zijn. Wat betreft de duur van het evenement, het hangt allemaal af van het type pathologie, de aanwezigheid van complicaties, de algemene toestand van het lichaam. De voorbereiding op de operatie omvat de volgende procedures:

    • passende laboratoriumtests, onderzoek van artsen met een nauw profiel
    • ECG, radiografie, echografie volgens de arts
    • therapie van gedetecteerde chronische ziekten, waarvan het resultaat langdurige wondgenezing kan zijn
    • De juiste methode voor pijnverlichting kiezen bij de anesthesist

    Als u de voorlopige datum van de operatie kent, moeten voorbereidende aanbevelingen worden opgevolgd.

    Een paar dagen voor het evenement is het beter om te stoppen met alcohol drinken, roken te minimaliseren of volledig te elimineren. Diner vlak voor de operatie moet gemakkelijk zijn.

    De volgende ochtend is drinken en eten onaanvaardbaar. Het gebied op het lichaam waar chirurgie moet worden uitgevoerd, wordt zorgvuldig geschoren, behandeld met antiseptische stoffen.

    • algemene klinische bloedtest
    • bloed chemie
    • urineonderzoek
    • de Wasserman-reactie uitvoeren
    • bepaling van bloedverwantschap per resus en groep
    • studie van het hormonale spectrum (oestrogeen, testosteron, prolactine, FSH)

    Er zijn drie soorten anesthesie tijdens chirurgie voor gediagnosticeerde gynaecomastie:

    • Local. Bij plaatselijke verdoving wordt borstweefsel met een verdovingsmiddel behandeld. Tijdens de operatie is de man volledig bij bewustzijn, maar voelt hij geen pijn.
    • Algemene anesthesie. In dit geval valt de persoon in een narcotische slaap. Dit wordt weergegeven in het geval dat de duur van de bewerking niet precies is gedefinieerd.
    • Gecombineerd. Bij gecombineerde anesthesie bevindt de patiënt zich in een oppervlakkige slaap, aangevuld met lokale anesthesie.

    Elke anesthesietechniek heeft zowel voor- als nadelen, rekening houdend met welke de anesthesist de noodzakelijke behandeling kiest.

    Terugvalpreventie

    Zodat gynaecomastie niet verschijnt na de operatie, is het noodzakelijk om tijdig te worden behandeld en preventieve acties uit te voeren. Een herhaalde focus van de ziekte manifesteert zich in uitzonderlijke gevallen, op voorwaarde dat de persoon zich houdt aan eenvoudige maar effectieve regels. Om te voorkomen dat de volgende maatregelen zijn genomen:

    • zelfs in de preoperatieve periode wordt een grondig onderzoek aangetoond, de snelste verwijdering van aangetaste foci
    • selectie van het juiste type operatie voor de diagnose gynaecomastie, strikte naleving van chirurgische technieken
    • dieetcorrectie, het wegwerken van obesitas en de preventie ervan
    • de strijd tegen pathologie die leidde tot de ontwikkeling van gynaecomastie
    • herstel van het hormonale evenwicht na een operatie

    Dergelijke acties kunnen omgaan met de ziekte en de herhaalde progressie ervan.

    Zijn borstlittekens zichtbaar na een operatie

    De procedure voor de eliminatie van gynaecomastie, uitgevoerd door laserverdamping of chirurgische endoscopie, laat bijna geen residu achter op de huid van de borst.

    Als de afdichting op de standaard manier door een kleine incisie wordt verwijderd, is deze gedurende enkele maanden enigszins zichtbaar bij het uitvoeren van handbewegingen.

    In elk geval ontstaan ​​blauwe plekken en blauwe plekken in de eerste weken, die, met de juiste zorg voor de geopereerde site, snel oplossen, zwelling laat geen sporen na met gynaecomastie.

    Een chirurgische procedure om gynecomastia te verwijderen, gericht op het elimineren van de afdichting in de vorm van gynecomastia op de mannelijke borst, wordt als een standaard en veilige procedure beschouwd.Het belangrijkste is om het neoplasma tijdig te detecteren, een effectieve diagnose te stellen en van het probleem af te komen.

    Gevolgen en herstel na chirurgie voor gynaecomastie Link naar hoofdpublicatie

    Gynaecomastie behandeling

    Behandeling met gynaecomastie bij mannen is alleen chirurgisch. Als de borstklieren zijn gegroeid en overtollig vetweefsel in het borstgebied is afgezet, kan dit proces niet worden omgekeerd.

    Wat is gegroeid, is gegroeid en de borst wordt al een orgaan dat klaar is om zijn functies te vervullen.

    Gelukkig hebben mannen lagere niveaus van prolactine en estradiol dan vrouwen, daarom worden noch melkafscheiding noch cyclische veranderingen die kenmerkend zijn voor het vrouwelijk lichaam waargenomen in de mannelijke borst.

    Wat de oorzaken van gynecomastie ook zijn, de behandeling is snel, dat wil zeggen dat u er alleen chirurgisch vanaf kunt komen.

    Laat je borsten over aan vrouwen en wees mannen!

    Valse Gynaecomastie

    Operaties hoeven niet bang te zijn. In de regel duurt de standaardprocedure niet langer dan 40 minuten en duurt de ziekenhuisopname een dag. Naast het esthetische effect is er ook een therapeutisch effect - de verwijdering van de borstklieren en hormoonproducerend vet leidt tot een verlaging van het oestrogeengehalte - vrouwelijke hormonen en een verhoging van het niveau van het mannelijke hormoon testosteron.

    De revalidatieperiode duurt 2 tot 3 weken, wanneer er beperkingen zijn op waterprocedures en sportactiviteiten. Tijdens deze periode worden speciale compressiekledingstukken gebruikt.

    De kosten voor de behandeling van gynaecomastie bij mannen

    Het hangt allemaal af van het volume van de borst en de geschatte duur van de operatie. Meestal kost een operatie tussen 40.000 en 56.000 aan twee kanten, inclusief anesthesie. Dat wil zeggen dat anesthesie niet apart wordt betaald.

    Borstliposuctie wordt indien nodig uitgevoerd en is inbegrepen in de prijs van de operatie. Compressievest - 4.700. Verblijf in het ziekenhuis - 2.000-3.000 per dag met maaltijden. We hebben ook tests nodig die wenselijk zijn om vooraf te doen en mee te nemen.

    U kunt kennis maken met de prijzen voor chirurgische verwijdering van gynaecomastie in het overeenkomstige gedeelte van de site.

    Voor een consult kunt u een feedbackformulier invullen en uw gegevens achterlaten. Wij bellen u terug en beantwoorden al uw vragen. U kunt ook foto's van uw borsten verzenden via Viber of e-mail (sectie Overleg). Deze aanpak is erg handig voor niet-ingezeten patiënten.

    Voor elke patiënt wordt een individuele benadering gebruikt. Communicatie kan telefonisch of per e-mail beginnen en doorgaan met een persoonlijk consult in de kliniek, waar de patiënt niet alleen onderzoek en onderzoek kan ondergaan, maar ook tests voor de operatie kan maken. Behandeling is mogelijk op elke dag behalve op zondag.

    We geven ziekteverlof. Wat betreft de postoperatieve ondersteuning, stellen we, afhankelijk van het klinische beeld en de kenmerken van de operatie, een schema op van individuele onderzoeken en verbanden na de operatie, die we gratis uitvoeren.

    Patiënten uit andere steden blijven ook niet onopgemerkt - we blijven communiceren via e-mail en.

    Alle consulten, verbanden, het verwijderen van steken zijn gratis.

    Een kenmerk van ons werk is dat we naast plastische chirurgie onze patiënt kunnen helpen omgaan met mogelijke hormonale onevenwichtigheden, testosteronspiegels aanpassen en voedingsaanbevelingen geven.

    We houden ons bezig met conservatieve andrologie - de behandeling van hypogonadisme, testosterontekort en obesitas bij mannen.

    Zo kunnen we een uitgebreide benadering bieden voor de behandeling van mannelijke ziekten, waarvan het symptoom waar of valse gynecomastie kan zijn.

    We hebben meer dan 2.000 succesvolle borstplastische chirurgie uitgevoerd bij mannen met borstvergroting en lipomastie, we hebben alle soorten borstlift.We hebben onze oorspronkelijke methoden ontwikkeld - de vorming van plaatsen onder het tepelhof van de tepels om hun inversie te voorkomen, evenals de techniek van laterale borstlift. We hebben een RF-patent voor een uitvinding.

    Een van onze voordelen is het vermogen om gecombineerde bewerkingen uit te voeren. We voeren gynaecomastie vaak gelijktijdig uit met besnijdenis, correctie van varicocele, liposuctie van de onderrug, buik of buikwandcorrectie.

    Interessant: rekoefeningen - onderzoek en video

    Gynaecomastie verwijdering chirurgie: indicaties en effectiviteit, de mogelijkheid van terugval, foto's voor en na

    De meest betrouwbare en effectieve manier om gynaecomastie te elimineren, is een chirurgische behandeling.

    Ondanks de invasieve werking van de operatie is het in sommige gevallen onmogelijk om zonder chirurgische ingreep te doen, omdat gynaecomastie zich kan ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren.

    Over hoe de verwijdering van gynaecomastie bij mannen wordt uitgevoerd, zullen we in dit artikel vertellen.

    • effectiviteit
    • getuigenis
    • Testen en voorbereiding
    • Gynaecomastie: operatie
    • foto
    • Gynaecomastie terugval na een operatie

    Gynaecomastie - wie is de schuldige en wat te doen?

    Het verschijnen van gynaecomastie wordt geassocieerd met goedaardige formaties van borsthyperplasie, evenals de ophoping van vezelachtig vetweefsel. De belangrijkste tekens zijn zwelling van de tepels en de halo eromheen. Gynaecomastie treft meestal beide borsten.

    Mannen die aan deze ziekte lijden, kunnen worden verdeeld in twee leeftijdsgroepen. Allereerst zijn dit adolescenten, waarvan de volheid van de borst op volwassen leeftijd wordt bewaard.

    Ze zijn onderhevig aan sterke psychologische effecten van leeftijdsgenoten als gevolg van ernstige externe veranderingen in het lichaam. De tweede groep bestaat uit mannen ouder dan 50 jaar.

    Gynaecomastie staat op de vierde plaats van de oorzaken van plastische chirurgie in de wereld.

    Gynaecomastie of niet?

    Deze vraag kwelt meer dan duizend mannen. Alleen afhankelijk van externe kenmerken, is het onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen dat gynaecomastie plaatsvindt. Sommige mannen hebben vollere borsten dan anderen, en de vorm van de mannelijke borst varieert sterk van vertegenwoordiger tot vertegenwoordiger.

    Als een man gelooft dat hij gynaecomastie heeft, dan zal hij zich gedragen alsof hij het heeft.

    Observaties van mannelijke borsten toonden aan dat er enkele zijn externe tekenskenmerk van een dergelijke ziekte:

    • Borsten bij gezonde mannen zijn niet afgerond. De tepel en de halo zijn plat en klein. De geometrische vorm van de borst is de hoek. Het uiterlijk is elastisch. Tepels worden niet zichtbaar door het shirt.
    • De borst bij mannen die lijden aan gynaecomastie heeft een ronde vorm. Halo's en tepels steken duidelijk door de kleding. Het uiterlijk is zacht en slap. Visueel lijkt de borst meer op een vrouw dan op een man.

    Oorzaken van gynecomastie

    Het is bekend dat de oorzaak van gynaecomastie hormonaal falen is dat wordt veroorzaakt door onjuiste productie van oestrogeen en testosteron. Gynaecomastie bij mannen is in 50% van de bekende gevallen geassocieerd met een verminderde ontwikkeling in de adolescentie.

    Bij 20% van de oorzaken van gynaecomastie is het gebruik van medicijnen, bij 8% - leverziekte en ondervoeding. Bij 15% van de oorzaken van gynaecomastie zijn andere, minder vaak voorkomende ziekten opgenomen. Lipomastie (valse gynecomastie) is het resultaat van de ophoping van vet op de borst.

    Valse gynaecomastie bij mannen houdt rechtstreeks verband met obesitas en niet met borstweefsel.

    Ongeacht de redenen verwijst gynecomastie naar goedaardige formaties, dat wil zeggen dat gynaecomastie bij mannen geen negatief effect op een persoon heeft, behalve voor cosmetische veranderingen.

    Als een dergelijke ziekte wordt gedetecteerd, wordt een gedetailleerde patiëntenkaart samengesteld en wordt een complex van diagnostische onderzoeken uitgevoerd.

    De arts moet vragen stellen over het gebruik van medicijnen, drugs en alcoholische dranken, evenals schendingen van de leverfunctie, verminderd seksueel verlangen of impotentie. Als er alleen de belangrijkste symptomen van gynaecomastie zijn, schrijft de behandelend arts indien nodig een behandeling voor.

    In het geval van de manifestatie van externe tekenen die gynecomastie bij mannen kenmerken, moet een beslissing worden genomen over een operatie of blijven leven met volle borsten. Aanvullende laboratoriumtests worden in de regel niet uitgevoerd, omdat de meeste patiënten geen andere gezondheidsafwijkingen hebben gevonden.

    Gezwollen tepels, die soms gepaard gaan met gynaecomastie bij mannen, zijn een ernstigere aandoening dan verdichting van borstweefsel. Rond de halo onder de huid bevindt zich een kleine spier die reageert op contact met koude of externe stimulatie.

    In een ontspannen toestand vormt dit spierweefsel een zwelling van de halo. Met spiercontractie neemt de halo af. Met dit natuurlijke proces wordt chirurgie niet gebruikt en leven mensen normaal.

    Hoe minder spierweefsel onder de halo, hoe minder hun wallen verschijnen in een ontspannen of niet-gestimuleerde toestand.

    Gynaecomastie Behandeling

    Volgens de behandelingsmethode van gynaecomastie kunnen de meeste patiënten worden verdeeld in drie groepen:

    • De eerste categorie mannen heeft een lichte aanscherping in de borst en rond de halo. In dit geval wordt gynaecomastie verwijderd door een incisie in de buurt van de halo en onder plaatselijke verdoving.
    • De tweede categorie van de sterke helft van de mensheid wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een zeehond op het gehele oppervlak van de borst, evenals onder de oksels. Vervolgens wordt de verwijdering van gynaecomastie uitgevoerd met behulp van liposuctie en weefselverwijdering door een incisie rond de halo.
    • In de derde categorie patiënten zijn zeehonden niet alleen aanwezig op de borst en onder de oksels, maar op de buik en armen. In dit geval omvat de verwijdering van gynaecomastie liposuctie van de romp en borst, evenals de halo. Een dergelijke behandeling van gynaecomastie is noodzakelijk om de natuurlijke en symmetrische vormen te behouden. In sommige gevallen omvat de behandeling van gynaecomastie afvallen vóór en na de operatie

    Alle medische procedures die de behandeling van gynaecomastie omvatten, worden als minder effectief beschouwd dan plastische chirurgie. Een lichte afname van de borstklieren werd waargenomen bij het gebruik van anti-oestrogeen. Deze methode wordt als minder pijnlijk beschouwd.

    De behandeling moet in een vroeg stadium beginnen. Als gynaecomastie na een operatie na een jaar gepaard gaat met een toename van vezel- en vetweefsel in de borst, is het onwaarschijnlijk dat de medicamenteuze behandeling van kracht zal worden.

    In de regel blijven patiënten na dergelijke blootstelling ontevreden met externe en interne sensaties in het gebied van de borstklier.

    Mannen die een operatie hebben ondergaan, zijn meer tevreden met de resultaten, gynaecomastie verdwijnt praktisch na de operatie. Tegelijkertijd zijn aanzienlijk kortere behandeltijden belangrijk.

    Het optreden van gynecomastie in de adolescentie en de progressie ervan in het volgende jaar, kan medicamenteuze behandeling als de belangrijkste en aanbevolen optie voor het beïnvloeden van de ziekte beschouwen.

    Het is belangrijk om dit moment niet te missen, niet alleen vanuit het oogpunt van het voorkomen van de progressie van de ziekte, maar ook vanuit de emotionele ontwikkeling van jonge mensen.

    Teenage gynaecomastie is erg pijnlijk voor psychologisch comfort.

    Diëten en oefeningen kunnen gynaecomastie niet elimineren. Als vetweefsel de overhand heeft in de borst, zal gewichtsverlies zeker het probleem helpen oplossen. Het opblazen van de borstspieren om het uiterlijk van gynaecomastie te verbeteren, kan leiden tot meer opvallende zeehonden.Alleen bij vrouwen met serieuze krachttraining neemt de borst aanzienlijk af, dit gebeurt niet in het mannelijk lichaam.

    Het is heel moeilijk om extern de hoeveelheid overtollig weefsel bij gynaecomastie te beoordelen. Het chirurgische plan is niet alleen gebaseerd op het verwijderen van de borstklier, maar ook op overtollige huid.

    Als de patiënt een grote hoeveelheid losse en slappe huid heeft, kan de behandelend arts aanbevelen deze te verwijderen. Dit type operatie laat een litteken achter rond de halo, evenals een horizontale vorm en in de vorm van een anker. In de meeste gevallen is huidverwijdering niet vereist, behalve voor mensen met ernstig gewichtsverlies of vooral grote zeehonden.

    De menselijke huid heeft een verbazingwekkende samentrekking na een operatie. Om deze reden kan de behandelend arts aanbevelen om de verwijdering van de huid uit te stellen.

    In dit geval worden vergrote delen van de borstklier operatief verwijderd, wordt behandeling voorgeschreven en pas na enige tijd wordt de vraag naar het verwijderen van overtollige huid opnieuw opgeheven.

    Om de evenredigheid te behouden, moet de chirurg niet alleen op de borst letten, maar ook op het hele bovenlichaam. De meest waarschijnlijke onbalans na een operatie bij patiënten met overgewicht.

    Anesthesie

    De keuze voor anesthesie hangt grotendeels af van de hoeveelheid verwijderd weefsel, de complexiteit van de gynaecomastie-operatie en ook de wensen van de patiënt. Kleine ophopingen van de borstklier onder de tepel en halo worden verwijderd onder plaatselijke verdoving.

    Grote volumes vereisen op hun beurt het gebruik van 4 niveaus van sedatie of algemene anesthesie.

    Anesthesie wordt niet alleen gebruikt voor pijnverlichting, maar ook voor het vermogen van de arts om een ​​grondige chirurgische ingreep uit te voeren met minimale stoornissen.

    Ongemak tijdens de herstelperiode nadat de gynaecomastie-operatie werd uitgevoerd, wordt als matig beschouwd. De eerste twee dagen na de operatie vertrekt de patiënt van anesthesie.

    Op de zevende dag kunnen de meeste geopereerde mannen echter met mate terugkeren naar lichamelijke activiteit. Enig ongemak in de borst zal nog twee tot vier weken aanwezig zijn.

    Corrigerend ondergoed moet gedurende enkele weken worden gedragen, wat helpt de huid te ondersteunen en weefselzwelling te beheersen. Handmatige borstmassage versnelt het genezingsproces.

    Gebruik een plastic afvoerslang om de opgehoopte vloeistof en het bloed te verwijderen, die zich na een operatie ophopen.

    Het wordt 3-5 dagen verwijderd, afhankelijk van het dagelijkse volume geaccumuleerde vloeistof. Hoe meer borstweefsel wordt verwijderd, des te waarschijnlijker is de ophoping van bloedserum op deze plaats.

    Het verwijderen van een klein stukje weefsel onder de halo bevordert minder snel vochtophoping dan bij mastectomie.

    De herstelperiode kan 6 maanden of langer duren totdat de zwelling afneemt. Littekens worden hard na 4-6 weken na de operatie. Deze reactie wordt als normaal en typisch beschouwd. Litteken verzachting wordt vergemakkelijkt door massage.

    Steroïden worden geïntroduceerd om op diepere weefsels in te werken. Wanneer u uw handen achter uw hoofd plaatst, zult u ongemak in de borst ondervinden vanwege de nauwe pasvorm van het litteken op andere delen van de huid. Dit gaat over een paar weken voorbij.

    Het gebruik van siliconen draden geeft het litteken een esthetische uitstraling. Littekens rond de halo genezen goed en zijn vervolgens niet zichtbaar voor anderen. Depressies van de draden blijven zes tot acht weken na de operatie op de huid. Het voordeel van cosmetische chirurgie is dat niemand weet dat een behandeling is toegepast.

    Het psychologische deel van de herstelperiode kan een korte tijd duren als de man zich onmiddellijk aanpast aan externe veranderingen in de vorm van de borst en niet wordt geschokt door zijn zwelling.In de meeste gevallen varieert de stabilisatie van de emotionele toestand echter van patiënt tot patiënt. De periode van wederopbouw en het vergroten van eigenwaarde duurt in de regel enkele weken.

    Complicaties

    Na chirurgische behandeling van gynaecomastie zijn alleen kleine complicaties mogelijk. Dit komt voornamelijk door een schending van de vorm van de borst en hematomen (ophoping van bloed onder de huid).

    De bron van ontevredenheid kan ook onvolledige verwijdering van borstweefsel zijn, wat op zijn beurt de externe afdichting van de borst bewaart. Bij de behandeling van een onervaren arts is het mogelijk om een ​​ongelijke borstvorm te krijgen (volheid op één plaats, verschillen van links naar rechts).

    Merk op dat zeer zelden mensen perfect symmetrische borsten hebben. Verwijdering van borstklierweefsel tijdens gynaecomastie kan reeds bestaande asymmetrieën van spieren of ribben identificeren.

    De meest voorkomende complicatie is de ophoping van bloedserum of vocht onder de borst. Veel artsen beschouwen een dergelijk fenomeen niet als een complicatie, omdat ze altijd dit soort reactie van het lichaam verwachten op het verwijderen van een grote hoeveelheid weefsel.

    Dit moet niet bang zijn en patiënten! Met de ophoping van vocht of bloed is het alleen nodig om de kliniek meerdere keren te bezoeken, waar de chirurgen de formaties met een spuit opzuigen.

    Na de operatie adviseren artsen geen overmatige consumptie van drinkwater, omdat dit voornamelijk bijdraagt ​​aan de ophoping van bloedserum.

    Een bemoedigende factor voor mannen die lijden aan gynaecomastie is dat een terugval van deze aandoening zeer zeldzaam is.

    In de meeste gevallen wordt een vermoeden van een opnieuw verschijnen van symptomen geassocieerd met onvolledige verwijdering van borstweefsel tijdens een operatie.

    Pas nadat het oedeem afneemt (iets meer dan 6 maanden), kan ondubbelzinnig worden gezegd over de afwezigheid van beklemming op de borst van een man. Als de resultaten visueel niet bevredigend zijn, is een tweede bewerking noodzakelijk.

    De meeste patiënten proberen de borstklier volledig te verwijderen. Om deze reden zijn ze klaar voor een tweede operatie en voor extra behandeling.

    Psychologische aspecten

    De wens om een ​​gewone man te zijn is het belangrijkste bij het oplossen van psychische problemen bij mannen die lijden aan gynaecomastie (dit is vooral belangrijk wanneer gynaecomastie bij tieners wordt waargenomen). In onze samenleving worden vrouwen gewaardeerd om hun chique borsten, maar het sterkere geslacht niet.

    Dit stigma kan het interne zelfvertrouwen van een man naar het laagste niveau brengen, wat op zijn beurt de onwil om zijn lichaam te controleren, de schijn van angst, zelfhaat, antisociaal gedrag en problemen in interpersoonlijke relaties zal beïnvloeden.

    Vertegenwoordigers van een sterke helft van de mensheid bij de eerste tekenen van gynaecomastie proberen hun borsten op openbare plaatsen te verbergen en zijn negatief. Teenage gynaecomastie maakt een jonge man teruggetrokken, hij probeert zijn problemen niet te bespreken met ouders of leeftijdsgenoten. Een gevoel van schaamte en vernedering maakt het vaak zelfs moeilijk om een ​​shirt uit te doen bij het zwembad.

    Patiënten met gynaecomastie hebben veel manieren bedacht om dergelijke situaties aan te pakken. De meeste mannen hebben enorme wilskracht nodig om medische hulp te zoeken.

    De psychologie van gynaecomastie wordt slecht begrepen. Plastisch chirurgen kunnen niet garanderen dat patiënten na de operatie worden genezen van psychologisch trauma.

    Ze kunnen alleen maar zeggen dat het algehele resultaat van de behandeling positief zal zijn. Het verkrijgen van aanvullende informatie over chirurgie en alternatieve behandelingsmethoden kan de emotionele toestand van de patiënt verbeteren.

    Niet minder belangrijk is de raadpleging van een psycholoog tijdens het hele behandelingsproces.

    Hoe meer een man behandeling met gynaecomastie vermijdt, hoe groter de kans op psychologisch trauma. Daarom raden artsen aan om bij de eerste symptomen van de ziekte een diagnose te stellen.

    Behandeling in een vroeg stadium kan sterke fysieke en emotionele veranderingen voorkomen. Als de afdichtingen in de borststreek onhandig zijn, moet u onmiddellijk een chirurg raadplegen.

    De voordelen van cosmetische chirurgie zijn duidelijk boven de risico's van vroegtijdige behandeling.

    De mate van tevredenheid met de resultaten van de operatie bij patiënten met gynaecomastie is hoog. Voor velen van hen heeft deze procedure hun leven veranderd.

    Is een operatie noodzakelijk als valse gynaecomastie bij mannen

    Deze aandoening treedt op tegen de achtergrond van algemene obesitas. Vetweefsel groeit intensief in de borstklieren, daarom worden ze groter. Soms vinden patiënten een overheersende vetafzetting in de bovenste helft van het lichaam.

    Deze aandoening vormt geen bedreiging voor de gezondheid, maar kan een aanzienlijk cosmetisch defect zijn en psychologisch ongemak veroorzaken. Laag zelfbeeld, gevoelens over mannelijke insolventie, vrouwelijke eigenschappen leiden tot depressieve stoornissen, angstgevoelens.

    Daarom wenden mannen zich tot chirurgen voor een operatie. In dergelijke gevallen raden experts eerst een cursus aan om het lichaamsgewicht te verminderen. Een dieet wordt voorgeschreven dat uitgebalanceerd is voor eiwitten, vetten en koolhydraten, maar met een beperkt caloriegehalte. Lichamelijke activiteit wordt ook getoond. Bij onvoldoende effectiviteit worden ze aangevuld met medicijnen die de opname van vet remmen (Xenical en analogen).

    Als alle bovenstaande methoden niet het gewenste effect gaven, wordt liposuctie uitgevoerd. Deze methode omvat de vernietiging van vetweefsel met behulp van echografie, medicijnen, radiogolven, laserstralen.

    Vervolgens wordt het vernietigde weefsel verwijderd met behulp van een vacuümzuiger. Deze methode is geschikt in afwezigheid van grove vezels van het bindweefsel.

    En voor dichtere structuren wordt de gebruikelijke verwijderingstechniek gebruikt.

    We raden aan het artikel over gynaecomastie bij mannen te lezen. Hieruit leert u over de oorzaken en soorten gynaecomastie bij mannen, evenals de symptomen, diagnose en behandelingsmethoden van deze pathologie.

    En hier is meer over diffuse toxische struma.

    Voorbereiding op een operatie

    Voor de operatie is het belangrijk om ziekten uit te sluiten die een contra-indicatie zijn voor de uitvoering ervan:

    • bloedstollingsstoornissen, die ernstige bloedingen kunnen veroorzaken in de postoperatieve periode,
    • hypertensie, symptomatische vorm van hypertensie,
    • bloedsomloop
    • diabetes mellitus
    • verminderde of verhoogde schildklierfunctie,
    • tumorproces van elke lokalisatie,
    • borstletsel en misvormingen,
    • de aanwezigheid van ernstige lever, nierziekte,
    • leeftijd tot 18 jaar
    • psychische stoornissen
    • het gebruik van hormonale medicijnen die gynaecomastie veroorzaken,
    • infectieziekten.

    Gynaecomastie onderzoek

    Deze pathologische aandoeningen maken het moeilijk om algemene anesthesie te gebruiken, het herstelproces te verlengen en te verstoren en zijn de oorzaak van ernstiger complicaties dan gynaecomastie zelf.

    Om ze te detecteren, worden thoraxfoto's, ECG, echografie van de buikholte, bloedtesten: algemeen, coagulogram, thyrotropine, glucose, biochemie met nier- en levertests, Wasserman-reactie op HIV-infectie, virale hepatitis getoond.

    Voor de operatie moet de patiënt worden onderzocht door een endocrinoloog, een oncoloog. Echografie van de borstklier is verplicht, en indien nodig, een tomografie, mammografie, biopsie met een nodulaire vorm, MRI van de hypofyse.

    Chirurgie als een betrouwbare behandeling

    In het geval dat er geen andere optie is om het volume van de borstklieren te verminderen, wordt de patiënt naar de chirurgische afdeling gestuurd. Voor de behandeling van gynaecomastie wordt gebruikt:

    • mastectomie - verwijdering van klierweefsel op de gebruikelijke manier, subcutaan of endoscopisch,
    • liposuctie - vernietiging van vetweefsel en verwijdering door een aspirator,
    • gecombineerde - borstamputatie met liposuctie.

    Tijdens de operatie is het klierweefsel volledig uitgesneden, vetweefsel en, indien nodig, een deel van de overwoekerde huid. De tepel en de omliggende tepelhof zijn noodzakelijkerwijs bewaard gebleven. De duur van een borstamputatie is ongeveer 1,5 uur.

    Bekijk het videodiagram van de gecombineerde bedieningsmethode:

    Bij het gebruik van endoscopische technieken wordt een kleine incisie gemaakt in het axillaire gebied. Hiermee worden hulpmiddelen gestart om de voortgang van de bewerking op de monitor te regelen. Na zorgvuldige scheiding van de weefsels worden ze afgesneden. Dergelijke bewerkingen kunnen zowel met echte (glandulaire) als valse (dikke) gynaecomastie worden gebruikt.

    Als gevolg hiervan blijft de incisieplaats onzichtbaar en is de herstelperiode eenvoudiger dan bij een conventionele borstamputatie. Aan het einde van de verwijdering worden hechtingen op de chirurgische wond geplaatst, wordt drainage tot stand gebracht voor uitstroom en is de borst stevig verbonden met elastische verbanden. Bij afwezigheid van complicaties (infectie, bloeding) wordt de patiënt na 2-3 dagen ontslagen.

    Herstel na

    Thuis wordt aanbevolen om compressieondergoed op de borst te dragen gedurende een maand. Het helpt de vorming van de gewenste spierverlichting en aanscherping, waardoor overtollige huid wordt verminderd. Na 7-10 dagen kunt u weer aan het werk als dit niet gepaard gaat met lichamelijke inspanning, gewichtheffen. In de laatste gevallen duurt de herstelperiode ongeveer een maand.

    In de eerste week merken patiënten weefselzwelling, bloedophoping op de plaats van weefselverwijdering (hematoom), ongemak en pijn op de borst op. Om deze symptomen te verminderen, kunnen pijnstillers, ontstekingsremmers (Ibuprom, Nimesil) worden voorgeschreven.

    Na deze periode zijn pijn, lokale en algemene toename van de lichaamstemperatuur een teken van infectie. In dergelijke gevallen moet u dringend een chirurg raadplegen om ettering van weefsels te voorkomen.

    Mastectomie resultaten zijn meestal goed, vooral bij patiënten met een elastische huid. De uiteindelijke look kan na 3 maanden worden geschat.

    Ongewenste langetermijneffecten van mastectomie zijn onder meer:

    • huid vervormende littekens
    • borst asymmetrie,
    • verminderde weefselgevoeligheid, kan lang aanhouden.

    Littekens na de operatie

    Laserverwijdering van gynaecomastie bij mannen

    Laserstralen kunnen worden gebruikt voor liposuctie. In dit geval wordt een katheter ingebracht door een punctie van de huid, waardoor een stroom licht het vetweefsel binnenkomt. Cellen breken af ​​en vet verandert in een emulsie. Het wordt verwijderd uit het klierweefsel met behulp van een vacuümpomp.

    De voordelen van laserliposuctie zijn onder meer:

    • goede contractiliteit van de huid
    • gebrek aan bloeden, zwelling en pijn in de postoperatieve periode,
    • snelle genezing.

    De nadelen zijn het risico op necrose van aangrenzende weefsels, huid (necrose) met de vorming van een litteken. Met een goede kwalificatie is de chirurg zeldzaam.

    We raden aan een artikel te lezen over echografie van de testikels bij mannen. Hieruit leert u over de indicaties voor het onderzoek van de testikels en prostaat bij mannen, de voorbereiding op het uitvoeren van het onderzoek bij mannen en wat echografie laat zien.

    En hier is meer over echografie van de bijnieren.

    Bij gynaecomastie wordt liposuctie (vetverwijdering) of mastectomie (excisie van het klierweefsel van de borst) voorgeschreven. Voor de operatie is het belangrijk om een ​​onderzoek te ondergaan om contra-indicaties uit te sluiten. Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd met conventionele, subcutane of endoscopische methoden.In het laatste geval worden minder invasiviteit en sneller herstel opgemerkt.

    Laserliposuctie heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere methoden.

    Bediening functies

    Bij sommige fysiologische afwijkingen of endocriene pathologieën treedt ware of valse gynaecomastie op. In het eerste geval verandert de hormonale achtergrond, de kliercellen worden geactiveerd, vergroot in omvang.

    Bij de tweede optie groeit vetweefsel en begint het een groot gebied in het tepelgebied in te nemen, wat leidt tot een toename van de borst.

    Soms gaat de ziekte gepaard met karakteristieke symptomen in de vorm van ongemak, pijn en een zwaar gevoel.

    Je kunt meer te weten komen over het verschil tussen de twee soorten wijzigingen en de aanbevelingen van een specialist uit de video.

    In elk geval is een operatie vereist die de vorm van de mannelijke borst corrigeert of vetweefsel verwijdert.

    Artsen suggereren in de beginfase om de ziekte met medicatie te behandelen, maar een dergelijke therapie is effectief bij het nauwkeurig detecteren van een hormoon waarvan het tekort of het teveel gynaecomastie veroorzaakte.

    Gewoonlijk wordt patiënten een complex effect aanbevolen - chirurgie en het nemen van medicijnen om ongewenste effecten te elimineren.

    Chirurgie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

    • gynaecomastie is onbeduidend, de patiënt heeft niet geprobeerd een medicamenteuze behandeling uit te voeren,
    • onthulde ziekten van het hart, lever, nieren,
    • ettering in de borst,
    • besmettelijke of chronische ziekten zijn aanwezig,
    • ernstige obesitas wordt opgemerkt.

    In aanwezigheid van de vermelde beperkingen moeten andere behandelingsmethoden worden gekozen, omdat het risico op het ontwikkelen van ongewenste, soms fatale, gevolgen groot is.

    Voorbereiding op de procedure

    De operatie kan worden uitgevoerd volgens het beleid in het ziekenhuis op de woonplaats. Om dit te doen, moet u de aanwijzingen van de plaatselijke oncoloog nemen en de nodige tests doorstaan. Mogelijk moet u door verschillende specialisten gaan, wacht drie maanden tot een jaar. De tweede manier is om naar een privékliniek te gaan, waar hetzelfde onderzoek wordt uitgevoerd, maar in een korte tijd.

    De voorbereidingsprocedure omvat de volgende stappen:

    1. Eerste consultatie van de arts - de patiënt maakt kennis met de arts die de operatie zal uitvoeren. De specialist praat over de soorten interventies en wijst op de relevantie van de methoden voor elke vorm van gynaecomastie. De patiënt wordt de waarschijnlijkheid van mogelijke risico's uitgelegd, waarna de nodige documenten worden ondertekend.
    2. Biopsie - twee weken vóór de operatie gedaan, daarom vooraf voorgeschreven. Met deze onderzoeksmethode kunt u de diagnose van een kwaadaardige tumor filteren, omdat de verwijdering ervan in gespecialiseerde klinieken wordt uitgevoerd volgens de oncoloog.
    3. Laboratorium- en instrumenteel onderzoek ondergaan - de patiënt neemt bloedtesten af, inclusief hormonen. In dit stadium wordt echte of valse gynaecomastie gedetecteerd, waarvan het type operatie afhankelijk is. Ontcijfer de resultaten van urine, de patiënt ondergaat CT en MRI om bijkomende pathologieën uit te sluiten.
    4. Raadpleging van een anesthesist - het type anesthesie (lokaal, algemeen of gemengd) wordt genomen, afhankelijk van het type verwijderingsprocedure en de toestand van de patiënt.

    Na het passeren van de commissie krijgt de patiënt resultaten, met de verzamelde map bezoekt de patiënt de arts. De arts bestudeert de tests, in afwezigheid van beperkingen, wordt het type chirurgische ingreep gekozen.

    De patiënt ondertekent alle benodigde papieren, de dag van de operatie is overeengekomen.

    De arts doet belangrijke aanbevelingen - gedurende meerdere dagen is het verboden om alcohol en rook te drinken, te veel eten is 's avonds gecontra-indiceerd, u kunt' s ochtends niet ontbijten.

    Als valse gynaecomastie wordt gedetecteerd, wordt liposuctie uitgevoerd. Dit is een minimaal invasieve methode met minimaal risico op complicaties.Met de groei van klierweefsel wordt een operatie voorgeschreven met excisie van de huid en verwijdering van het overwoekerde parenchym.

    Operatie voortgang

    Het wordt aanbevolen om gynaecomastie te verwijderen in geval van pijn en ongemak in het veranderde gebied. De oorzaak van deze symptomen is meestal de pathologische proliferatie van klier- of vetweefsel, die de bloedvaten vernauwen en de zenuwen samendrukken. Als de hormonale achtergrond wordt verstoord, wordt de kliniek verergerd door systemische complicaties.

    Gynaecomastie-chirurgie bij mannen wordt op drie verschillende manieren uitgevoerd:

    1. Endoscopische verwijdering is een eenvoudige operatie die liposuctie wordt genoemd. Het wordt gebruikt voor valse gynaecomastie. Een buis wordt subcutaan ingebracht in een specifiek gebied waardoor vetweefsel wordt verwijderd.
    2. Chirurgische resectie is een klassieke chirurgische methode met het verwijderen van de klier. Het wordt gedaan met echte gynaecomastie.
    3. Blootstelling aan een laser - gebruikt voor een ziekte van 1-2 graden, impliceert geen snijwonden op de huid. Minimaal risico op infectie, maar hoge kans op terugval.

    Voordat u zich aanmeldt voor het onderzoek, raden experts aan aandacht te besteden aan het prestige van de kliniek en de beschikbaarheid van een certificaat, om de timing van de geplande accreditatie te bestuderen. Een ervaren arts zal proberen de meest veilige methode te kiezen en zal zich niet haasten om de datum van de operatie te bepalen.

    Gewoonlijk wordt de arts behandeld met late stadia van de ziekte, wanneer de pathologie merkbaar is gevorderd. Daarom wordt een klassieke chirurgische resectie voorgeschreven. Het omvat de volgende stappen:

    1. Scheren van het operatieveld - kan enkele uren vóór de ingreep worden uitgevoerd.
    2. Antiseptische behandeling - meestal wordt een speciale oplossing met formaline en alcohol gebruikt.
    3. Anesthesie - intraveneuze anesthesie wordt meestal gedaan.
    4. Een incisie langs de rand van de tepelhof is het meest optimaal en veilig voor verdere manipulaties.
    5. Excisie van het parenchym - klierweefsel wordt voorbereid en verwijderd.
    6. Drainage, opwerking, hechting en dressing - voltooi de operatie.

    De procedure voor het verwijderen van de borstklier bij mannen duurt 1,5-2 uur, waarvan de duur afhankelijk is van de mate van de ziekte en de kwalificaties van de arts.

    Revalidatie en mogelijke complicaties

    De herstelperiode duurt 2-3 weken, waarvan de eerste drie dagen in het ziekenhuis ligt en bedrust waarneemt.

    Op dit moment worden dagelijkse verbanden en antiseptische huidbehandelingen uitgevoerd.

    Tijdens revalidatie draagt ​​de patiënt een speciaal compressiekleed - een hard orthopedisch korset, dat op de tweede dag na de operatie wordt vervangen door een zacht korset.

    De patiënt krijgt pijnstillers voorgeschreven voor de verlichting van pijn ("Nise", "Ketanov"), ontstekingsremmende zalven ("Troxevasin", "Diclofenac") en antibiotica om infectie te voorkomen ("Metronidazol", "Cefazolin"). Vanaf de eerste dagen na de operatie wordt fysiotherapie uitgevoerd, fysiotherapie-oefeningen worden 4-5 dagen aangegeven.

    Het verwijderen van gynaecomastie geeft een blijvend resultaat, de kans op terugval is minimaal. Maar er is een klein risico op complicaties als het resultaat niet succesvol is. Deze omvatten:

    • de verschijning van littekens,
    • hematoom,
    • bloeden,
    • etterafscheiding
    • trombose,
    • verminderde huidgevoeligheid
    • infectie,
    • langzame wondgenezing
    • degeneratie tot kanker.

    Om de bovengenoemde complicaties te voorkomen, geven experts aanvullende aanbevelingen voor revalidatie: het is verboden om de gewrichten op alle mogelijke manieren te krabben en te beschadigen, houd u strikt aan het dieet. Alcohol en nicotine moeten 21 dagen worden uitgesloten, drink medicijnen volgens het recept en besteed speciale aandacht aan het gebruik van hormonale medicijnen wanneer voorgeschreven.

    Laat Een Reactie Achter