Populaire Berichten

Editor'S Choice - 2020

Waarom verschijnt varicocele bij kinderen en adolescenten?

Varicocele is een veel voorkomende ziekte, niet alleen bij volwassen mannen, maar ook bij jonge jongens.

In het begin lijkt deze ziekte onschadelijk en ouders proberen deze niet te behandelen.

Maar deze pathologie begint na verloop van tijd te vorderen, en al op de leeftijd van 15 heeft het kind verschillende complicaties en er is een kans op onvruchtbaarheid.

Daarom is het de taak van liefhebbende ouders om de ziekte zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en te behandelen terwijl het kind nog klein is.

Wat is varicocele bij jongens

De ICD-10-code voor varicocele bij kinderen is 186.1. Deze ziekte wordt ontcijferd als spataderen die in de onderste ledematen voorkomen. En hoewel deze ziekte zich in feite manifesteert op de leeftijd van 15 tot 30 jaar, kunnen de vroege neigingen ervan op zeer jonge leeftijd worden bepaald.

Deze ziekte is een aderuitbreiding die optreedt in de zaadstreng en het testiculaire gebied.

Hierdoor zijn de functies van de kleppen aangetast, die de terugstroom van bloed voorkomen.

De druk op de vaten neemt toe, wat hun vervorming met zich meebrengt.

Deze ziekte komt voor bij 20% van de mannelijke populatie van de aarde en kan bij 8% van de mannen en kinderen in een vroeg stadium worden ontdekt.

In de regel begint varicocele zich te ontwikkelen tijdens de periode van intensieve groei van de jongen, die op 14-15 jaar valt.

Het heeft echter ernstige gevolgen. Als u varicocele niet in de beginfase behandelt, is er een kans op onvruchtbaarheid, maar als u de ziekte start, kan dit bijdragen aan de vorming van kankercellen.

Varicocele bij kinderen

De gemiddelde leeftijd voor varicocele varieert van 15 tot 25 jaar. Het is tijdens deze periode dat het lichaam van de man actief rijpt, en soms heeft dit geen invloed op het urogenitale systeem op de beste manier.

Dit betekent echter helemaal niet dat ouders kalm kunnen zijn voordat het kind de leeftijd van 14 jaar bereikt. Varicocele kan zelfs bij zeer jonge kinderen worden bepaald, met voldoende zorg.

Bij een baby

Vreemd als het is, maar zuigelingen zijn ook vatbaar voor varicocele. Toegegeven, de redenen hiervoor zijn nog niet vastgesteld. Misschien is de imperfectie van de veneuze uitstroom, die bij de geboorte werd geschonden, dus voelbaar.

Kinderen op deze leeftijd vertonen een defect in de ontwikkeling van de interne of externe zaadader. Bloed stagneert erin, de uitstroom treedt niet op, waardoor hypoxie van testiculaire weefsels ontstaat.

In de regel kunnen ernstige factoren een dergelijke ziekte beïnvloeden, namelijk aangeboren zwakte, die werd gedetecteerd in het vaatnetwerk, die in overvloed tussen de aderen worden aangetroffen.

De imperfectie van de testiculaire kleppen beïnvloedt ook.

Detecteer een varicocele bij een kind kan nog in het ziekenhuis.

Artsen herkennen deze ziekte gemakkelijk op basis van de volgende factoren.

  • testiculaire koorts,
  • hun vallen
  • weefsel hypoxie,
  • verwijde aderen
  • grootteverschillen
  • en ook een verandering in het patroon van aderen.

En wat betekent dit als een varicocele wordt gedetecteerd op een leeftijd die ouder is dan de borst? Laten we verder kijken.

Bij adolescenten

Als we ons tot statistieken wenden, kan varicocele zeer zelden worden geregistreerd bij kinderen jonger dan negen jaar oud, en al op de leeftijd van 10 tot 14 jaar manifesteert het zich bij 20% van de adolescenten. Mee eens, de cijfers zijn indrukwekkend, maar wat beïnvloedt zo'n scherpe sprong in gegevens?

Als we ons tot fysiologie wenden, dan na verloop van tijdvan 10 tot 15 jaar oud, nemen de geslachtsdelen van de jongen toe. In de regel vindt de toename krampachtig en op een voldoende grote afstand van 5 tot 15 - 20 cm plaats.

Er is een vervorming daarom heeft een van de testikels misschien niet voldoende voeding, dus het verschil in volume is ook een gedeeltelijk teken van varicocele.

Als de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van varicocele bij volwassenen te wijten is aan het feit dat het functioneren van het vaatstelsel en de bloedsomloop als geheel verstoord is, ligt de reden voor varicocele bij een jongen van 12-14 jaar oud en kleine kinderen in een sterke toename, dus ouders moeten voorzichtig zijn met hoe snel het groeit hun kind, en aarzel niet met een gepland bezoek aan de uroloog.

Varicocele - foto bij kinderen:

Redenen voor ontwikkeling

Artsen identificeren andere redenen die de gezondheid van de jongen kunnen beïnvloeden. Laten we deze risicofactoren voor uw kind nader bekijken..

  1. Als een mannelijke varicocele werd waargenomen bij iemand in het gezin, kan deze factor negatief werken voor uw kind.
  2. Geboorte verwondingen die de zwakke wanden van de bloedvaten aantasten. Als de bevalling met complicaties is verlopen, kan dit ook aangeboren afwijkingen met zich meebrengen.
  3. De oorzaak van de ontwikkeling van varicocele kan verschillende mechanische schade zijn.
  4. Hoe vreemd het ook is, maar aandoeningen van de luchtwegen, die gepaard gaan met een hoest, kunnen de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden.
  5. Permanente sterke opwinding zonder afscheiding, dat wil zeggen geslachtsgemeenschap, beïnvloedt de expansie en samentrekking van de aderen, wat leidt tot vervorming.
  6. Gewichtheffen.
  7. Constipatie.
  8. Koorts in de testis.
  9. Bloedconditie.
  10. Overtreding van de functies van de kleppen.
  11. Lichamelijke activiteit.
  12. Tumoren.
  13. Gebrek aan verzadiging van het lichaam met zuurstof.

U kunt hier meer lezen over de oorzaken van de ziekte.

Ziekte kenmerk

Varicocele is een zeer ernstige en onaangename ziekte. Het belangrijkste kenmerk van de pathologie is de verminderde functie van de kleppen veroorzaakt de expansie van de aderen van de testikels en zaadstreng, zodat de bloedstroom zijn eerdere kenmerken verliest. Door de toename van de druk in de vaten verandert hun elasticiteit. De varicocele volgens ICD 10 bij kinderen heeft de code l86.1.

Varicocele bij kinderen, inclusief adolescenten

De ziekte komt voor bij mannen van verschillende leeftijdscategorieën. Meestal komt dit probleem voor in de periode van 10 tot 25 jaar. Volgens de statistieken vertoont ongeveer 8% van de tienjarige jongens de eerste graad van varicocele tijdens het onderzoek. Tijdens de puberteit ontwikkelt de pathologie zich ook intensief. Vanaf de leeftijd van 14 jaar, volgens de observaties van artsen, wordt een tweede en derde graad varicocele gediagnosticeerd. Bij jonge mannen die de puberteit hebben voltooid, heeft één op de vijf de ziekte al. Onbehandelde varicocele bij kinderen en adolescenten leidt tot ernstige complicaties, tot onvruchtbaarheid.

Meestal ontwikkelt de ziekte zich op de linker zaadbal. In 30% van alle gevallen ervaren patiënten bilaterale varicocele. Pathologie op de juiste zaadbal komt veel minder vaak voor - bij elke tiende patiënt.

Artsen onderscheiden 3 graden van manifestatie van varicocele:

  1. Ziekte van de eerste (milde) graad. Genitale expansie is zwak. Varicocele wordt onthuld door toeval.
  2. De tweede graad (matig). Het lumen van de aderen neemt iets toe. Gemakkelijk visueel gedetecteerd door een uroloog.
  3. De derde graad van varicocele is openlijk. De aderen en het scrotum zelf zijn sterk vergroot.
Varicocele is een zeer ernstige en onaangename ziekte

Een kind en een tiener kunnen twee soorten varicocele ervaren: symptomatisch en idiopathisch. Ze hebben verschillende oorzaken. Wat betreft de primaire varicocele (idiopathisch), verschijnt een schending van de bloedstroom als gevolg van compressie van de nier- en zaadaders. Bij kinderen wordt dit type ziekte het vaakst gevonden. Symptomatische varicocele verschijnt als gevolg van ontsteking of zwelling in het bekken. Bloedstolsels en hematomen kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Volgens artsen komt dit type varicocele op jonge leeftijd praktisch niet voor.

Hoe verschijnt de ziekte bij kinderen?

Deze ziekte bij kinderen komt vrij vaak voor, dus het is noodzakelijk om preventieve maatregelen en medische onderzoeken uit te voeren. Studies hebben aangetoond dat deze ziekte geen bedreiging vormt voor zeer jonge kinderen, omdat deze begint met een toename van de testikels, wat typisch is voor de puberteit.

De ziekte wordt regelmatig vastgesteld bij adolescenten jonger dan 13 jaar. Op oudere leeftijd is de diagnose van varicocele minder waarschijnlijk, maar als deze diagnose wordt gesteld, is deze al in een verwaarloosde vorm. Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig onderzoeken te ondergaan. Ondanks het feit dat de eerste graad van de ziekte asymptomatisch is, zal de arts een toename van de aderen van de zaadstreng opmerken. Indien onbehandeld, tijdens de periode van hormonale veranderingen in het lichaam, zal de varicocele zich intensief ontwikkelen en doorgaan naar de volgende fase.

De ziekte wordt regelmatig vastgesteld bij adolescenten jonger dan 13 jaar.

Waarom manifesteert varicocele zich al op jonge leeftijd?

Het uiterlijk van de ziekte op jonge leeftijd is verplicht met de speciale structuur van de aderen van het kleine bekken. Hun anatomie draagt ​​bij aan het regelmatig voorkomen van bloedstasis, wat leidt tot expansie van aderen en een toename van het lumen van bloedvaten.

Volgens artsen zijn er verschillende belangrijke redenen die het uiterlijk en de verdere ontwikkeling van pathologie veroorzaken, namelijk:

  • aangeboren vaatafwijkingen,
  • versterkte lichamelijke opvoeding,
  • verhoogde druk in de buik.

Vreemd genoeg komt de ziekte voor bij kinderen die een actieve levensstijl hebben en serieus sporten. Frequente constipatie, prostaatadenoom, intense hoest dragen ook bij aan hoge druk in de buikholte.

Symptomen

Het is belangrijk voor ouders om aandacht te besteden aan het bestuderen van de symptomen van varicocele om dit soort kwaal bij hun kind op tijd te vermoeden.

De eerste tekenen van de ziekte worden zichtbaar wanneer de actieve ontwikkeling ervan begint.

  1. De belangrijkste symptomen van varicocele zijn pijn die pijn doet of zelfs liever trekt in de natuurgemanifesteerd in het scrotum, evenals in de lies. Pijn kan niet altijd voorkomen, maar alleen bij het tillen van gewichten of fysieke inspanning.
  2. Jeuk, branderig gevoel en ander scrotaal ongemak is de oorzaak van de ziekte.
  3. Het scrotum kan groter worden.
  4. Een niet-karakteristieke expansie van de aderen in het urogenitaal systeem duidt ook op een ziekte.

Na verloop van tijd, zonder de juiste behandeling, kan de pijn in het scrotum toenemen, terwijl jeuk en een branderig gevoel toenemen.

De aderen zetten uit en het bloed daarentegen kan stagneren. Dit leidt tot de vorming van pijnlijke knobbeltjes die niet oplossen, maar de aderen verstoppen, waardoor het moeilijker wordt om het lichaam met zuurstof te verzadigen. Helaas kunnen ouders en het kind alleen op dit moment aandacht besteden aan de aanwezigheid van de ziekte en actie ondernemen.

Wat gebeurt er als kinderen niet worden behandeld voor varicocele?

Als deze ziekte niet wordt behandeld, zullen complicaties leiden tot pathologieën zoals phimosis, spataderen van de onderste ledematen. Een van de ernstigste complicaties veroorzaakt door varicocele is onvruchtbaarheid. Er zijn twee soorten, afhankelijk van de oorsprong:

Varicocele bij kinderen, inclusief adolescenten, vooral testiculaire spataderen bij jongens

  1. Endocriene.
  2. Immuun.

In het eerste geval wordt onvruchtbaarheid veroorzaakt door afwijkingen in spermatogenese, het proces van spermaproductie. Als gevolg hiervan produceert het lichaam zaadvloeistof van lage kwaliteit, waarmee u het ei niet kunt bemesten. Spermacellen verschillen niet in activiteit.

Met immuun onvruchtbaarheid neemt het mannelijk lichaam het weefsel van de testis, evenals het geproduceerde sperma, als vreemde objecten waar en verwerpt ze daarom.

Diagnostiek

Succesvolle behandeling van varicocele bij een kind hangt af van hoe snel en nauwkeurig de ziekte wordt gediagnosticeerd. Bij de diagnose van de ziekte zullen specialisten zoals een uroloog of androloog helpen.

Allereerst wordt de patiënt geïnterviewd en wordt het scrotum onderzocht op toename. Een onderzoeksmethode zoals de Valsalva-test wordt gebruikt. De patiënt moet de buikholte belasten en de arts onderzoekt het scrotum. Op dit moment zijn de aderen van de testis gevuld met bloed, waarmee u een diagnose kunt stellen.

Diagnose van de ziekte bij kinderen

Een belangrijke plaats in de differentiatie van de ziekte wordt ingenomen door laboratoriummethoden. Bij kinderen en adolescenten, voor de diagnose van varicocele, nemen ze tests van ejaculaat, bloed om progesteronspiegels te detecteren.

Bovendien kan de patiënt voor extra onderzoeken worden gestuurd. Deze omvatten meestal een echografie van het scrotum of een Doppler-onderzoek van de toestand van de aderen. Bij gevorderde gevallen van varicocele bij kinderen en adolescenten wordt een tomografie voorgeschreven door de arts.

Kenmerken van de behandeling van varicocele

Op dit moment is er slechts één effectieve methode bekend om varicocele bij een kind te behandelen - een operatie. Het bestaat uit het chirurgisch verwijderen van vervormde aderen. Maar moderne artsen hebben geen haast om hun toevlucht te nemen tot een radicale behandeling. De meeste artsen geloven dat het zinvol is om een ​​operatie voor varicocele alleen voor te schrijven als het aangetaste deel van het scrotum is verminderd.

Als dit niet wordt waargenomen, gebruik dan geen chirurgische ingreep. Het is voldoende om de toestand van de patiënt en het verloop van de ziekte te volgen. En als de operatie uiteindelijk wordt voorgeschreven, moet deze worden uitgevoerd voordat de puberteit is voltooid.

Kenmerken van de behandeling van varicocele bij kinderen

Chirurgische behandelingsmethoden

Varicocele-chirurgie is duur, maar dit is de enige manier om de pathologie van de tweede en derde graad te genezen. Soorten chirurgische ingrepen:

  • werking met een minimum aan schade,
  • laparoscopie.

In het eerste geval maakt de arts kleine incisies in het liesgebied. Een specialist door deze openingen onderzoekt de aderen en verbanden de uitgezette. De vaten vervullen hun functie van bloedtransport niet meer.

Laparoscopie is een soort chirurgische ingreep waarbij een ader wordt geligeerd, die de zaadbal levert op de kruising met de nierader.

Veel ouders maken zich zorgen over hun kind en vrezen een lange revalidatie en complicaties na de operatie. De onrust is ongegrond, omdat de meeste kinderen chirurgie goed verdragen en snel herstellen.

Laparoscopie is een soort chirurgische procedure waarbij een ader wordt geligeerd.

Podium

Varicocele heeft verschillende stadia van ontwikkeling in het lichaam van de kinderen.

eerste of op een andere manier heeft het milde stadium de volgende symptomen.

Ouders kunnen een aderuitbreiding opmerken die aanwezig is in het scrotum. Meestal manifesteert deze uitbreiding zich tijdens de actieve waakzaamheid van het kind. De testikels kunnen verschillende groottes hebben.

Tweede graad Ernst impliceert ernstige zwelling van de aderen. Een dergelijk opgeblazen gevoel kan alleen worden opgemerkt bij de afspraak met een uroloog, in een staande positie.

Derde fase expliciet genoemd, en impliceert een ernstige uitbreiding van de aderen.

Dit is zichtbaar en tastbaar, niet alleen voor een professionele arts, maar ook voor ouders en het kind.

Ja, en het voelt alsof een aderuitbreiding is als een knobbeltje onder de huid.

Het kan niet worden aangeraakt en gekneed, en als het wordt gedetecteerd, moet u dringend een arts raadplegen.

Tegelijkertijd kan het scrotum eruit zien alsof het gezwollen en vergroot is.

Wat moet ik doen als een varicocele wordt gevonden bij een kind van 11 jaar oud? En hoe zit het met een andere leeftijd?

Behandeling

Hoe eerder u varicocele diagnosticeert en begint te behandelen, des te waarschijnlijker is het om een ​​operatie te voorkomen.

Als de ziekte bij jongens van varicocele in de eerste fase wordt gedetecteerd, is medicatie mogelijk. De tweede fase is in kwestie. De derde fase omvat alleen chirurgische interventie.

Is medische behandeling mogelijk?

Het is onmogelijk om het fysiologische uiterlijk van het scrotum in de tweede of derde graad van varicocele te herstellen met behulp van medicijnen. En in de eerste fase helpen medicijnen het kind om te gaan met de ziekte.

Patiënten met een eerste graad van varicocele krijgen medicijnen voorgeschreven die de bloedvaten en pijnstillers vernauwen. Ook vecht de kou goed met onaangename sensaties. Voorbereidingen voor de uitbreiding van aderen hebben een slecht effect op de toestand van de patiënt en verergeren het verloop van de ziekte.

Geneesmiddel

Artsen staan ​​erop dat medicamenteuze behandeling van varicocele bij kinderen niet mogelijk is. Chirurgische ingreep is vereist, en hoe eerder hoe beter. Niet elke ouder staat echter chirurgische behandeling met een klein kind toe. Daarom is het handig om andere manieren te onderscheiden.

Het wordt aanbevolen om medicijnen alleen in de eerste fase te nemen. de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er nog steeds de mogelijkheid is om het lichaam weer normaal te maken, met behulp van medicijnen.

U moet aandacht besteden aan vasoconstrictors, die alleen een arts u kan voorschrijven. Bovendien is een massage die moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist een geweldige aanvulling op de behandeling.

Het voorkomen

Het optreden van varicocele wordt geassocieerd met de anatomische structuur van de bloedsomloop van het bekken bij mannen. Daarom is preventie als zodanig niet. Maar u kunt het verschijnen van geavanceerde varicocele op volwassen leeftijd voorkomen. Om dit te doen, moet u na het einde van de puberteit een urologisch onderzoek ondergaan.

Als de expansie van het vaatlumen niet is gediagnosticeerd, is er geen reden voor opwinding. In het geval van het detecteren van zelfs milde tekenen van varicocele, moet u op uw gezondheid letten. Vereist de beperking van grote lichamelijke inspanningen, de preventie van aandoeningen aan de luchtwegen en aandoeningen in het maagdarmkanaal.

hogeschool of universiteit: NMU vernoemd naar academicus A.A. Bogomolets.

Afstudeerjaar: 1999.

specialisatie:chirurgie, proctologie.

Experience:

Regio Kiev, Vyshgorod Central District Hospital.Mei 2010 - augustus 2013.

Centraal klinisch ziekenhuis, Kiev. September 2013 - heden. Curatie van patiënten met een cardiovasculair profiel. Chirurgische behandeling.

Chirurgie

Chirurgische ingreep is noodzakelijk in de tweede en derde fase van de ontwikkeling van varicocele, chirurgie bij kinderen met en zonder anesthesie helpt onvruchtbaarheid en kanker in de toekomst te voorkomen.

Er zijn verschillende soorten bewerkingen die kunnen worden uitgevoerd om varicocele te genezen.

Het meest voorkomende type interventie is Ivanissevich operatie.

Het wordt zowel in de eerste als in de derde fase van de ziekte gebruikt, maar een dergelijke operatie wordt niet aanbevolen voor kinderen vanwege de hoge kans op letsel. Het wordt uitgevoerd onder algemene verdoving.

Operatie Marmara. Een van de meest effectieve operaties om varicocele te elimineren. Het gebeurt onder plaatselijke verdoving. Artsen laten een kleine incisie in het scrotum achter, waardoor penetratie in de buikholte optreedt. De aangetaste bloedvaten worden uitgesneden en vervolgens gehecht. In de regel worden na een dergelijke operatie de minste complicaties waargenomen.

Een ander type chirurgische ingreep is met behulp van een endoscoop. Het resultaat van een dergelijke operatie is de excisie van een ader die werd beïnvloed door een varicocele. De operatie wordt uitgevoerd door drie lekke banden, waar de buizen worden ingebracht.

Via een ervan wordt gas in de buikholte gebracht, terwijl de anderen videobewaking en een instrument zijn. Deze methode is zeer effectief, maar het komt voor onder algemene verdoving, die de kwetsbare gezondheid van het kind negatief kan beïnvloeden.

Zorg goed voor de gezondheid van uw kind, verwaarloos de geplande onderzoeken van een uroloog niet. Het is mogelijk dat ziekten die zich net in het lichaam beginnen te ontwikkelen, als ze niet goed worden behandeld, hun sporen achterlaten, waardoor uw kind de vreugde van het vaderschap wordt onthouden.

Graden van ziekte

Wanneer varicocele bij kinderen en adolescenten wordt onderscheiden 1 (eenvoudig), 2 (gemiddeld) en 3 (uitgedrukt) graad. Afzonderlijk wordt een nul (subklinische) graad onderscheiden, wanneer kleine veranderingen in aderen alleen zichtbaar zijn op echografie. Een milde mate wordt gekenmerkt door uitpuilende aderen alleen tijdens het uitpersen, mogelijk verdikking van het zaadstreng.

Met een gemiddelde graad worden veranderingen in aderen gedetecteerd met een normale palpatie. Met de laatste, derde graad zijn pathologische veranderingen al zichtbaar bij onderzoek.

Het is vaak in de kindertijd dat het Takayasu-syndroom ontstaat: wat zijn de symptomen en wat is het gevaar van de ziekte? Ontdek het hier.

De symptomen en behandeling van een andere vasculitis die veel voorkomt bij kinderen - periarteritis nodosa - lees in het volgende artikel.

De oorzaken en behandeling van varicocele bij adolescenten

VRV heeft verschillende symptomen, afhankelijk van de ontwikkeling van de ziekte. In de vroege stadia is de ziekte asymptomatisch. Met de intensivering van de ziekte worden de symptomen meer uitgesproken.

Als voor een volwassen man de pijn in het scrotum een ​​ernstige reden tot bezorgdheid is, dan is de situatie in de situatie met adolescenten veel gecompliceerder. Vaak hechten jongens geen belang aan ongemak in het scrotum, vooral als de pijn mild of intermitterend is, terwijl ze ze verklaren door verschillende factoren, bijvoorbeeld masturbatie, of ze beschouwen als resultaten van blessures na actieve games.

Vaak gewoon verlegen om volwassenen te informeren. Vertrouwensrelaties in het gezin spelen daarom een ​​cruciale rol, niet alleen bij de opvoeding, maar ook bij de gezondheid van het kind, vooral de jongen.

Er moet twijfel ontstaan ​​over een kind dat klaagt over de volgende symptomen:

  1. Het verschijnen van pijnlijke of gewoon onaangename sensaties van een trekkende aard. De jongen kan ook jeuk of branderig gevoel voelen,
  2. Gezwollen bloedvaten, die er eerder niet waren, kunnen worden onderscheiden in het scrotum, kunnen pijn doen bij aanraking,
  3. Een zieke zaadbal verliest zijn gebruikelijke elasticiteit en verzakt,
  4. Het scrotum verandert extern, er is zwelling, cyanose als gevolg van ontstoken bloedvaten, de huid wordt droger als gevolg van hypoxie.

Symptomen zijn mogelijk niet permanent, treden regelmatig op. Bij de eerste tekenen, zelfs indien impliciet, wordt het sterk aanbevolen om het kind aan een uroloog of chirurg te laten zien.

Testiculaire pijn is een zeker teken van ziekte.

In de beginfase kan een varicocele niet alleen door de jongen worden herkend, daarom worden vaak diagnoses gesteld tijdens het uur van medisch preventief onderzoek op school of andere instellingen (zie Manifestaties van varicocele bij tieners en de behandeling ervan).

Als het kind klachten heeft tijdens onderzoek door een uroloog, veronderstelt de instructie de volgende diagnostische procedure:

  1. De arts ontdekt zo veel mogelijk de aard en frequentie van sensaties, leert de details van het leven van de jongen (sport of andere belastingen, enz.). Ouders moeten informeren over de aanwezigheid van erfelijke vereisten. Kortom, hoe meer alle details van de anamnese worden opgehelderd, hoe nauwkeuriger de diagnose zal worden bepaald, en nog belangrijker, de oorzaken,
  2. Visuele inspectie en palpatie. Indien nodig wordt de Valsalva-test gebruikt - de jongen staat rechtop, duwt of hoest. Dit creëert druk in de aderen van het scrotum, ze worden duidelijk gepalpeerd. Dit bepaalt de eerste fase van varicocele, waarin er geen andere symptomen zijn,
  3. Zorg ervoor dat u laboratorium echografie en biochemische studies benoemt. Met echografie en dopplerografie kunt u de sterkte van de vervorming van de aderen en het niveau van reflux zo nauwkeurig mogelijk vaststellen. Bij jongens die een sperma-test kunnen afleggen, worden het spermogram en het niveau van testosteron in het bloed onderzocht.

Echografie - een verplicht diagnostisch onderzoek

Classificatie

VRV bevindt zich meestal aan de linkerkant vanwege anatomische kenmerken, in de tweede plaats is er tegelijkertijd een ontsteking van twee testikels en de ziekte wordt meestal aan de rechterkant aangetroffen. Maak in dit verband onderscheid tussen links, rechts en bilaterale varicocele.

Afhankelijk van het niveau van ontwikkeling van de pathologie, zijn testiculaire spataderen klinisch en preklinisch, en in het eerste geval zijn er drie graden met kenmerkende onderscheidende diagnostische symptomen. De classificatie van varicocele volgens de World Health Association is weergegeven in tabel 2 en omvat ook het subklinische stadium met betrekking tot niet-klinische vormen van de ziekte (vanwege gebrek aan symptomen).

Mate vanKorte omschrijvingdiagnostiek
subklinischeHet is latent. Het kan alleen worden gedetecteerd met behulp van ultrageluiddiagnostiek (lumengrootte en de aanwezigheid van reflux).Echografie, dopplerografie
eersteSymptomen in de vorm van milde trekpijn kunnen al dan niet aanwezig zijn na inspanning.Valsalva-test
tweedeHet kind klaagt vaak over pijn in het scrotum, 's avonds of na rust komen ze voorbij. Bij het palperen zijn de aderen duidelijk gespannen, wanneer het kind rechtop staat, vallen de liggende aderen. In sommige gevallen kan de ziekte in dit stadium visueel worden gediagnosticeerd.het betasten
derdeDe pijn is meestal ernstig en aanhoudend. De zaadbal zakt door en verliest zijn normale elasticiteit, wordt kleiner. Het scrotum zwelt vanaf de zijkant van de laesie, aderen zijn visueel zichtbaar waaruit de cyanose van de huid verschijnt. Het huidepitheel van de scrotumzak wordt droog door hypoxie.Visueel, palpatie

Doorgaans worden bij kinderen en adolescenten de vroege stadia van de vorming van de ziekte gedetecteerd, afhankelijk van tijdige diagnose.

Maar deze symptomatologie kan niet alleen op de aanwezigheid van varicocele wijzen. Er zijn een aantal ziekten uit het mannelijke geslachtsorgaan die vergelijkbare symptomen hebben. Daarom is alleen een gekwalificeerde arts bevoegd om een ​​diagnose te stellen en een passende behandeling voor te schrijven.

Regelmatige controles met uw arts zijn de sleutel tot de gezondheid van uw kind.

Wanneer de ziekte wordt gediagnosticeerd bij volwassen mannen, ongeacht de mate, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd, omdat hoe eerder de spataderen worden verwijderd, hoe groter de kans is om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen. Maar is het noodzakelijk om een ​​operatie te ondergaan voor een tiener met varicocele? Bij jonge patiënten heeft therapie zijn eigen nuances.

Een groot aantal specialisten acht het acceptabel en zelfs enigszins raadzaam om chirurgische behandeling van minderjarigen om verschillende redenen uit te stellen, ondanks de minimaal invasieve technieken die beschikbaar zijn in het arsenaal van de moderne geneeskunde.

Ze baseren zich op dergelijke argumenten:

  1. De kans op herhaling of het optreden van spataderen daarentegen in de kindertijd is aanzienlijk en kan 30% bereiken vanwege de intensieve groei en herstructurering van een groeiend organisme,
  2. Bij afwezigheid van meiose in de testes kan er geen negatief effect zijn op spermatogenese, omdat het eenvoudig nog niet bestaat,
  3. De eerste graad, meestal gediagnosticeerd bij kinderen, kan daarom geen ernstige schendingen van de weefselstructuur van de testis verdragen en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid in de toekomst bedreigen.

Bij het diagnosticeren van de eerste graad, de afwezigheid van pijn en bedreigingen voor de ontwikkeling van de ziekte, moet de jongen voortdurend worden gevolgd door een arts, strikt de voorgeschreven behandeling volgen. Het kind kan medicijnen krijgen voorgeschreven om spataderen, zoals venotonisch, te stabiliseren.

Antioxidanten en vitamines verminderen de schadelijke effecten van vrije radicalen. In feite is medicamenteuze therapie niet bedoeld om de patiënt te genezen, het is bedoeld om de aandoening te repareren tot chirurgische behandeling en de voortgang van spermatogenese te bevorderen.

In geval van progressie van de ziekte of de manifestatie van nieuwe symptomen die wijzen op de ontwikkeling van de ziekte, kan een beslissing worden genomen over de operatie.

Medicamenteuze therapie heeft tot doel de ziekte te stabiliseren

Bij het uitstellen is het goed om te wachten tot het begin van spermavorming. Analyse van het spermogram vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk, vooral bij het nemen van beslissingen of een operatie op dit moment nodig is of niet.

Maar de moderne geneeskunde staat niet stil en vandaag zijn er minimaal invasieve methoden voor de behandeling van varicocele verschenen. Ze bieden een goed resultaat met een laag risico op complicaties. In feite kunnen ze nauwelijks zelfs volwaardige operaties worden genoemd.

Daarom is een toenemend aantal artsen geneigd te geloven dat het geen zin heeft om een ​​chirurgische behandeling uit te stellen, verwijzend naar de leeftijd van de patiënt, want hoe eerder de therapie wordt uitgevoerd, hoe lager het risico op toekomstige onvruchtbaarheid.

Heparine-zalf met varicocele verlicht de symptomen van de ziekte

Conservatieve behandeling van testiculaire varicositeit omvat het gebruik van geneesmiddelen die de wanden van de aderen versterken, ze stevigheid en elasticiteit geven. Zalven en tabletten worden gebruikt die de vorming van bloedstolsels voorkomen, de reologische eigenschappen van bloed verbeteren en ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Fondsen in de vorm van zalven worden op de huid van het scrotum aangebracht op plaatsen van manifestaties van varicocele in cirkelvormige bewegingen van een tot drie keer per dag. De samenstelling van de zalven omvat heparine of paardenkastanje-extract, hulpstoffen.

Naam zalfstructuurTherapeutische actie
Zalven en gels met heparine
Lyoton 1000Actief bestanddeel Heparine-natrium, nerolium en lavendelolieVoorkomt de vorming van bloedstolsels en blokkeert de vorming van een bloedstolsel. Het verloop van de behandeling is van 2 maanden tot zes maanden. Het heeft een vasoconstrictief, ontstekingsremmend en verkoelend effect, elimineert oedeem, verdooft
Heparine zalfHeparine-natrium, benzoëzuur, benzocaïneHet heeft een anticoagulerend effect, elimineert zwelling van de benen, is een angioprotector en vertoont een vaatverwijdend en pijnstillend effect.
Dolobene zalfHeparine-natrium, dexpanthenol, dimethylsulfoxideHet wordt gebruikt als een pijnstillend en ontstekingsremmend middel, het heeft een uitgesproken trombolytisch effect
Hepatrombin-C-gelDe samenstelling omvat oliën, bergdennen, citroen en rozemarijn, de werkzame stof natrium Heparine, dexpanthenol, dimethylsulfoxideNaast het elimineren van zwelling in het scrotum, heeft het de eigenschappen van een anticoagulans en voorkomt het bloedstolling
VenolayfSotav omvat Troxerutin, Heparin, DexpanthenolDe zalf heeft pijnstillende en tonische effecten op bloedvaten, voorkomt de vorming van bloedstolsels
TromblessDe belangrijkste stof heparineHet heeft een uitgesproken trombolytisch effect, versterkt de wanden van de aderen
Table. Kruidenzalven voor testiculaire spataderen
Varius gelGinkgo Biloba-bladextract, pantocrine, bijengifElimineert pijn en oedeem, oedeem, herstelt de capillaire circulatie, bevordert de resorptie van bloedstolsels
VenitanActief ingrediënt, paardenkastanje-extract (Beta-escin)Versterkt en herstelt de veneuze wand, Beta-escin vertoont venotone effecten, heeft een antihistaminisch en analgetisch effect
cyclusestsinGebruikt voor pijnverlichting en als een decongestivum, bevordert de resorptie van bloedstolsels
Hirudoven-gelPaardenkastanje-extract, medisch bloedzuiger-extract, kamferHet belemmeren van de vorming van oedeem in het scrotum, heeft het vermogen om de capillaire circulatie te verbeteren en voorkomt bloedstolling. Bevordert effectief de resorptie van bloedstolsels
Stoppen Varizen gel voor spataderenPaardenkastanje, arnica-extract, hyaluronzuur, hesperidine en vitamine C en EToont de wanden van veneuze vaten, oedeem wordt geëlimineerd, de bloedcirculatie wordt hersteld in de aderen van de zaadbal
Crème VarikosetteGingko biloba-extract, paardenkastanje, menthol, ureumHet vertoont venotonische en decongestieve werking, verdooft, voorkomt de vorming van bloedstolsels
troxerutinetroxerutineAls een bioflavonoïde, versterkt de wanden van veneuze vaten, verbetert de microcirculatie, heeft een ontstekingsremmend effect, vermindert oedeem,
AntistaxActief ingrediënt druivenblad extractVerhoogt de elasticiteit van de wanden van veneuze vaten. Verbetert de intensiteit van de capillaire circulatie. heeft een kalmerende en verkoelende werking
Wondermiddel uit ChinaExtracten van Chinese kruiden, regenwormenzymenHelpt stagnatie in de aderen van de testikels te elimineren, elimineert effectief oedeem, bevordert de resorptie van bloedstolsels, verbetert de stofwisseling
  • De naam varicocele komt van het oude Griekse woord "varix" - varicose opgeblazen gevoel en het Latijnse woord "kele" - een tumor.
  • De ontwikkeling van varicocele in de adolescentie is een vrij frequent fenomeen in onze tijd.
  • Helaas wordt er niet zoveel informatie over deze ziekte verspreid als over griep, keelpijn of verkoudheid.
  • Wat moeten ouders weten als bij een kind de diagnose varicocele wordt gesteld?
  • Is deze ziekte gevaarlijk en hoe te behandelen?

Is het gevaarlijk?

Ernstige spataderen leiden tot een verminderde circulatie in de zaadbal, wat resulteert in weefselvoeding en zuurstoftoevoer verslechteren. Volgens een aantal onderzoeken verandert het weefsel in de loop van de tijd op cellulair niveau. Door veranderingen in de structuur is de productie van geslachtshormonen mogelijk.

Het grootste gevaar wordt beschouwd als een schending van de zaadproductie, die in de toekomst kan leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid (ongeveer een derde van de volwassen mannen met onvruchtbaarheid hebben varicocele).

Grootschalige onderzoeken naar spermakwaliteit bij adolescenten met varicocele zijn echter niet uitgevoerd. Dit komt door zowel de moeilijkheid bij het verkrijgen van sperma bij kinderen als het ontbreken van duidelijke evaluatiecriteria, omdat fysiologische parameters in de adolescentie zeer variabel zijn. Het directe verband met onvruchtbaarheid is niet bewezen.

Er is een aanname dat verhoogde bloedtoevoer naar de testikels leidt tot een ongewenste toename van de lokale temperatuur - een bekende oorzaak van achteruitgang van de spermakwaliteit.

Ontdek het verschil tussen linker- en rechterwervenslagaderhypoplasie, hoe u deze ziekte op tijd opmerkt en ernstige complicaties voorkomt.

Over de oorzaken en manifestaties van aortastenose - een gevaarlijke ziekte die met moeilijke oplossingen dreigt, lees hier.

Wat is dit

Alleen met behulp van een hardware-onderzoek is het mogelijk om de varicocele van de eerste fase te identificeren

De behandeling van varicocele 1 graad wordt voorgeschreven door de behandelend arts

Artsen raden aan sporten te beoefenen, rationeel te eten en regelmatig een uroloog te bezoeken

Statistiek

Teen varicocele wordt gevormd tijdens de puberteit, tijdens snelle groei, die bijna altijd wordt gekenmerkt door een onbalans in de ontwikkeling van verschillende lichaamsstructuren.

Varicocele wordt uiterst zelden gediagnosticeerd bij jongens jonger dan 9 jaar, terwijl het in de leeftijdsgroep van 10-14 tot 19 jaar wordt gedetecteerd bij 15% van de adolescenten.

Varicocele wordt beschouwd als een vrij veel voorkomende chirurgische kinderziekte. Tijdens een routineonderzoek van kinderen jonger dan 11 jaar komt het in ongeveer 5-6% van de gevallen voor. Het is bekend dat 30 procent van de onvruchtbare mannen in de kindertijd een vergroting van de plexiforme plexus had. Maar raak niet meteen in paniek. Vroege toegang tot een arts garandeert een gunstige prognose voor de reproductieve gezondheid.

Waar moet je op letten?

Varicocele bij adolescenten, evenals bij volwassenen, in 90% van de gevallen komt het voor in de linker testikel. Dit komt door de anatomische kenmerken: de linker testiculaire ader is normaal langer dan de rechter en de druk erin is groter. Als de juiste zaadbal wordt aangetast, is een grondig onderzoek noodzakelijk.

De eenvoudigste verklaring zou zijn transpositie (spiegelindeling) van interne organen, die voorkomt bij 1 persoon op de 10.000. Bij een normale rangschikking van organen zijn ernstigere pathologieën uitgesloten.

Rechtszijdige varicocele kan ontstaan ​​door tumorproces in het peritoneum, wat resulteert in compressie van de rechter interne zaadader.

Een andere mogelijke reden is verminderde bloedstroom in de inferieure vena cavabijvoorbeeld door een bloedstolsel. Om deze gevaarlijke omstandigheden uit te sluiten, schrijft de arts een echografie, CT- of röntgenonderzoek voor.

Handige video

Belangrijke tips voor ouders van de Unie van Kinderartsen in Rusland:

Ondanks de grote interesse in het probleem, de oorzaken van de ziekte bij adolescenten zijn niet vastgesteld. Dienovereenkomstig zijn geen preventieve maatregelen ontwikkeld. De kwestie van behandelingstactieken blijft open. De meeste artsen zijn het erover eens dat met een milde mate interventie niet nodig is, maar als het gaat om uitgesproken veranderingen, verschillen de meningen.

Is een operatie nodig voor varicocele bij een tiener, of kan deze worden uitgesteld, waardoor de patiënt onder observatie blijft? Als het verband tussen onvruchtbaarheid en expansie van de aderen in de testikels wordt bevestigd, zal dit een belangrijk argument zijn voor een chirurgische behandeling.

De ontwikkeling van varicocele in de adolescentie

Varicocele wordt meestal ingedeeld in graden. Hoe sterker het lumen van de bloedvaten wordt uitgebreid, hoe geavanceerder het stadium van de ziekte. Gelukkig lijden adolescenten meestal aan twee initiële vormen van pathologie. Dus, op basis van het klinische beeld van de patiënt, is de ziekte onderverdeeld in:

  • varicocele 1 graad - een milde vorm van de ziekte,
  • varicocele 2 graden - de gemiddelde vorm van het verloop van de ziekte,
  • varicocele 3 graden - een goed gedefinieerde vorm van het verloop van de ziekte.

Soms praten artsen over een nulgraad, die wordt bepaald door kleine veranderingen in de aderen, en merken ze alleen op via echografie.

De laatste fase van de ziekte heeft duidelijke symptomen. De tiener merkt zelf vergrote aderen, een vergroot scrotum. Een brok dikke draden is gemakkelijk voelbaar. Vaak is chirurgie de enige redelijke oplossing bij de behandeling van 2 en 3 graden van varicocele-ontwikkeling.

Varicocele bij een jongen van 14-16 jaar oud komt voor in verband met het snelle proces van puberteit. Bij sommige kinderen begint de puberteit eerder. Er zijn tekenen van varicocele bij een kind van 12 jaar oud. Symptomen zijn afhankelijk van de mate van expansie van de aderen van de testikels en de aanwezigheid van atrofische processen. In totaal zijn er 3 graden varicocele bij kinderen en adolescenten.

Fase 1

Varicocele 1 graad bij adolescenten ontwikkelt zich vaak asymptomatisch, dus de negatieve veranderingen worden genegeerd door de jongen zelf en zijn familie. In de eerste fase wordt een lichte expansie van de aders op de testikels waargenomen. Er is geen uitgesproken bloedstasis, dus er zijn praktisch geen onderscheidende kenmerken:

  • er zijn geen ongemakkelijke sensaties en pijn in het scrotum of ze zijn mild,
  • varicocele links 1 graad bij adolescenten wordt niet gekenmerkt door merkbare veranderingen in de aderen van de testikels,
  • tijdens palpatie op het moment van uitpersen of in een staande positie, worden aderen aangetast door spataderen,
  • diaphanoscopie stelt u in staat om de progressie van pathologie te diagnosticeren.

Vergrote aderen zijn alleen zichtbaar in de aanwezigheid van sterke seksuele opwinding of een aandoening die door een specialist wordt vastgesteld tijdens een lichamelijk onderzoek. Anders verloopt de eerste fase bijna zonder symptomen, dus de ziekte verloopt vaak onmerkbaar naar de patiënt.

2 fase

Varicocele 2 graden links in een tiener wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen, omdat de bloedstasis in de aderen toeneemt. De belangrijkste kenmerken zijn:

  • jeuk en verbranding in de geslachtsdelen,
  • pijn kan zich manifesteren of intensiveren met grote lichamelijke inspanning, tijdens niezen of seksuele opwinding,
  • de varicocele bij kinderen op de foto laat zien dat de verwijde aderen merkbaar worden, soms wordt de asymmetrie van het scrotum waargenomen, omdat de aangetaste zaadbal iets naar beneden valt,
  • palpatie, zelfs zonder overbelasting, kunt u spataderen bepalen, waarbij de aderen iets onder de zaadbal vallen,
  • diaphanoscopie stelt u in staat om pathologie nauwkeurig te diagnosticeren.

3 fase

De derde graad van varicocele bij jongens van 14 jaar oud gaat gepaard met verschillende symptomen. Ze worden gevoeld door een ziek kind en kunnen ook gemakkelijk worden bepaald door een arts met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. De ziekte manifesteert zich door de volgende veranderingen:

  • pijn in de lieszone die de patiënt kwelt en in een rustige staat,
  • onder de huid van de testikels zijn de aangetaste aderen duidelijk zichtbaar en krijgen ze een clusterachtige vorm,
  • wanneer u zich in het scrotum voelt, wordt een brok met bloed gevulde, sterk verwijde aderen gevoeld. De zaadbal is merkbaar verkleind, krijgt een pasta-achtige textuur,
  • met varicocele op 13-jarige leeftijd wordt testiculaire vervorming waargenomen. Als slechts een deel van het scrotum wordt aangetast, is het aanzienlijk groter in vergelijking met een gezond.

Testikels met vergrote aderen mogen niet masseren of kneden. Als deze symptomen worden gevonden, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.

Wat te doen als een varicocele bij een 11-jarig kind naar fase 2 of 3 gaat? De ziekte is ernstig, daarom is een operatie vereist om de gezondheid te herstellen.

Wat is varicocele bij jongens en hoe verschilt het van pathologie bij volwassenen? Deze term wordt gebruikt om een ​​ziekte te karakteriseren waarbij de aderen van de plexiforme plexus van het zaadstreng uitzetten, waardoor de uitstroom van bloed uit de zaadbal wordt verstoord. Dit veroorzaakt pathologische veranderingen in het lichaam, een storing in het werk van veel systemen en leidt tot ernstige gevolgen.

Varicocele komt voor bij een kind tijdens de periode van actieve groei van het lichaam en de vorming van het voortplantingssysteem. Volgens klinische waarnemingen ontwikkelt de ziekte zich bij 8-10% van de adolescenten in de leeftijd van 10-14 jaar, bij kinderen jonger dan 9 jaar is dit cijfer niet hoger dan 5%. Volgens de statistieken beïnvloedt varicocele bij mannen in 40% van de gevallen spermatogenese, wat geleidelijk leidt tot een afname en vervolgens volledige stopzetting van de zaadvloeistofproductie. Reproductieve functie is aangetast en onvruchtbaarheid ontwikkelt.

Tijdige verwijzing naar een specialist met daaropvolgende chirurgische behandeling vermindert de kans op complicaties.

Waarschuwing! Het is bewezen dat een operatie die wordt uitgevoerd gedurende de eerste vijf jaar vanaf het begin van de ziekte het risico op onvruchtbaarheid minimaliseert.

Etiologie

De belangrijkste oorzaak van varicocele wordt beschouwd als verhoogde veneuze druk, wat leidt tot uitzetting en vervorming van bloedvaten. Artsen identificeren ook een aantal factoren, onder invloed waarvan de kans op het ontwikkelen van de ziekte toeneemt.

  1. Aangeboren vasculaire pathologieën - de afwezigheid of onderontwikkeling van de kleppen van de ader die de zaadbal voedt.
  2. Ziekten die een toename van de druk in de buikholte veroorzaken.
  3. Schade als gevolg van letsel opgelopen tijdens de bevalling of andere omstandigheden.
  4. Permanente hyperthermie in de testikels als gevolg van congestie.
  5. Ontsteking van het urogenitaal stelsel.
  6. Zwakte van de wanden van bloedvaten.
  7. Ongunstige toestand en verhoogde nieraderdruk.
  8. Chronische constipatie veroorzaakt door problemen in het spijsverteringsstelsel.
  9. Regelmatige lichamelijke activiteit als gevolg van sport of werk.
  10. Frequente onthouding met ernstige seksuele opwinding.

In zeldzame gevallen vindt de expansie van de testiculaire ader plaats tegen de achtergrond van de vorming van een tumor.

Pathogenese

Zoals elke ziekte doorloopt varicocele op jonge leeftijd verschillende stadia van ontwikkeling. Volgens de classificatie karakteriseert elk van hen de kenmerken van de manifestatie van de ziekte en de mate van verwaarlozing.

Eerste fase. Verschijnt vaak op de leeftijd van tien. De expansie van de aderen van het zaadstreng is bijna onmerkbaar. U kunt de toename alleen detecteren wanneer u staat. Er zijn in dit stadium geen specifieke klachten van patiënten.

Tweede fase. Al in 14-16 jaar gediagnosticeerd. Naarmate de ziekte snel vordert, zijn er in deze periode tekenen van schade aan de bloedvaten - ze worden groter, het patroon verschijnt duidelijk op het oppervlak van de huid. Met varicocele 2 graden wordt het scrotum aan de linkerkant in de adolescent asymmetrisch. Hij voelt een zeker ongemak.

Derde fase. Het wordt gevormd op de leeftijd van 15-17 jaar. Spataderen zwellen aanzienlijk op en nemen de vorm aan van een tros druiven. U kunt ze al detecteren door visuele inspectie. De zaadbal is kleiner en lijkt op grote rozijnen, verliest zijn elasticiteit en verandert de consistentie. Bij palpatie worden dichte formaties en zwelling van het scrotum onthuld.

Vasculaire vervorming leidt tot een verandering in de structuur van de huid en hun droogheid. Er zijn tekenen van weke delen hypoxie. De patiënt klaagt over pijn, die verergert bij aanraking. Kenmerkend voor deze fase is een schending van spermatogenese. Tegen de achtergrond van verdere progressie kan testiculaire atrofie ontstaan.

Het is belangrijk om te weten! Zoals u kunt zien, is de ziekte in de tweede en derde fase een ernstige pathologie, waarvan de eliminatie alleen mogelijk is met behulp van chirurgische ingrepen.

Complex van manifestaties

Het klinische beeld kan variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Als er geen symptomen zijn aan het begin van de formatie, worden ze naarmate ze vorderen meer uitgesproken. De eerste tekenen van varicocele zijn artsen:

  • scherpe of trekkende pijn in de lies en het scrotum,
  • brandend en jeuk
  • gevoel van zwaarte en volheid,
  • toegenomen zweten in het genitale gebied,
  • een toename van de grootte van het scrotum en de ontwikkeling van asymmetrie als gevolg van oedeem,
  • verkleuring van de huid van lichtroze tot een roodachtige tint.

Mogelijke risico's

Ondanks het feit dat varicocele geen directe bedreiging voor het leven vormt, kan het in een verwaarloosde vorm toch tot ernstige complicaties leiden. Allereerst is dit een schending van de bloedstroom in de testiculaire ader, die bijdraagt ​​aan de verslechtering van de voeding van cellen en hun zuurstoftoevoer. In latere stadia - een verandering in de structuur van weefsels. Andere gevolgen van de artsen zijn:

  • stopzetting van de productie van sperma en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid,
  • verlies van gevoel bij seks,
  • het verschijnen van verschillende infecties,
  • verhoogd risico op kanker.

Wat is het gevaar van varicocele?

Ernstige spataderen leiden tot verminderde bloedcirculatie in de zaadbal, wat resulteert in slechte voeding van weefsels en hun zuurstoftoevoer. Volgens een aantal onderzoeken verandert het weefsel in de loop van de tijd op cellulair niveau. Door veranderingen in de structuur is de productie van geslachtshormonen mogelijk.

Vaak is er een vertraging in de grootte van de zieke zaadbal ten opzichte van de leeftijdsnorm: bij een derde van de patiënten met een tweede graad en bij 80% met een derde graad van de ziekte. Met een milde testiculaire atrofie treedt niet op.

Het grootste gevaar is een overtreding van de spermaproductie, die in de toekomst kan leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid (ongeveer een derde van de volwassen mannen met onvruchtbaarheid heeft varicocele).

Er zijn echter geen grootschalige onderzoeken naar spermakwaliteit bij adolescenten met varicocele uitgevoerd. Dit komt door zowel de moeilijkheid bij het verkrijgen van sperma bij kinderen als het ontbreken van duidelijke evaluatiecriteria, omdat fysiologische parameters in de adolescentie zeer variabel zijn. Het directe verband met onvruchtbaarheid is niet bewezen.

Er is speculatie dat verhoogde bloedtoevoer naar de testikels leidt tot een ongewenste toename van de lokale temperatuur, een bekende oorzaak van achteruitgang van de spermakwaliteit.

Wat dreigt

en hoe merk je haar op tijd op? Leer alles over de symptomen en de behandeling van deze aandoening.

Ontdek het verschil tussen linker- en rechterwervenslagader hypoplasie, hoe u deze ziekte op tijd opmerkt en ernstige complicaties voorkomt.

Over de oorzaken en manifestaties van aortastenose - een gevaarlijke ziekte die met moeilijke oplossingen dreigt, lees hier.

De testikels bij mannen zijn de plaats waar de vorming van sperma, kiemcellen, het bevruchten van het ei plaatsvindt. Deze organen zijn uiterst belangrijk in termen van hun deelname aan de reproductieve functie.

Bij varicocele treedt door de ophoping van een grote hoeveelheid bloed in de veneuze plexus een lokale temperatuurstijging op, die de spermatogenese nadelig beïnvloedt.Bovendien verergert met varicocele de toevoer van zuurstof naar de weefsels en cellen van de testikels, hypoxie treedt op en de hematotesticulaire barrière wordt geschonden, wat kan leiden tot de productie van antilichamen in het lichaam die spermacellen vernietigen (ze worden tenslotte door het immuunsysteem als vijandige middelen waargenomen). Varicocele gaat vaak gepaard met hormonale verstoringen, die ook het spermatogenese-proces ernstig beïnvloeden.

De testikels bij mannen zijn extreem gevoelig voor al deze processen, dus elk van hen kan gemakkelijk leiden tot verminderde sperma en spermavorming.

Er moet echter worden opgemerkt dat de rol van varicocele bij de vorming van onvruchtbaarheid nog steeds wordt bestudeerd. Niet iedereen gelooft dat de bovengenoemde mechanismen ten grondslag liggen aan de pathogenese van varicocele bij adolescenten. Daarom blijft de rol van de uitbreiding van de zaadaderader bij mannelijke onvruchtbaarheid enigszins controversieel.

Conclusie

Ondanks grote belangstelling voor het probleem, zijn de oorzaken van de ziekte bij adolescenten niet vastgesteld. Dienovereenkomstig zijn geen preventieve maatregelen ontwikkeld. De kwestie van behandelingstactieken blijft open. De meeste artsen zijn het erover eens dat met een milde mate interventie niet nodig is, maar als het gaat om uitgesproken veranderingen, verschillen de meningen.

De tiener en zijn ouders moeten de symptomen van de ziekte kennen en tijdig een kinderchirurg of uroloog raadplegen.

Varicocele bij adolescenten is vrij gemakkelijk te behandelen, maar om de ontwikkeling van de ziekte op tijd te vermoeden, is het noodzakelijk om uzelf zorgvuldig te onderzoeken en te luisteren naar ongemakkelijke sensaties. Leer uw kind van kinds af aan dat hij verantwoordelijk is voor zijn lichaam. Alleen uw oplettendheid en oplettendheid van uw kind zal hem niet toestaan ​​zijn reproductieve systeem in de adolescentie te vernietigen.

Varicocele is een veel voorkomende ziekte van het voortplantingssysteem bij mannen. De meest vatbare voor deze ziekte zijn jongens die de puberteit ondergaan. De periode van optreden wordt geassocieerd met de manifestatie van secundaire seksuele kenmerken.

De belangrijkste oorzaken zijn erfelijk aangeboren, de aderen worden vervormd met toenemende druk als gevolg van veneuze insufficiëntie. Varicocele wordt alleen snel behandeld, alle andere methoden zijn aanvullende therapie. Bij kinderen is het mogelijk om de operatie uit te stellen tot het einde van de puberteit in aanwezigheid van een stabiele toestand in de vroege stadia.

Moderne methoden zijn minimaal invasief, elimineren varicocele met succes en pijnloos met minimaal risico op terugval, daarom heeft het uitstellen van de behandeling in het verleden de populariteit in het verleden verloren. Als de ziekte niet wordt behandeld, bestaat er een risico op onvruchtbaarheid, testiculaire atrofie en een verminderde synthese van mannelijke geslachtshormonen.

Bekijk de video: J Plazma. J Plazma Jinekomasti. J Plazma Liposuction. J Plasma on Abdomen (April 2020).

Laat Een Reactie Achter